两种舌象观察方法的探讨与应用.pdfVIP

熹骞q小半 (3) 则定义此区域具有一个的大小合适的“暗红印”，其中为q为R分量值特征曲线上第f个像素 点的值；b为设置的偏置，可根据实验情况进行调整， 6取值15为比较合适的选择。 【参考文献】 [1]李乃民，张大鹏，王宽全．舌诊学。学苑出版社，2006． [2]李乃民．中国舌诊大全．学苑Hj版社。1995． [33BoPang，KuanquanWang，Time—adaptiveSnakesfor ICIG’2000， TongueSegmentation．Proc．of Tianjin，(5)：228—331． 两种舌象观察方法的探讨与应用 王春燕‘，李乃民2，张永丰2，王淑英2 (1北京总后军需装备研究所北京；2哈尔滨市解放军二一一医院哈尔滨) 摘要：本文提出了临床与舌诊科研过程所应遵循的舌象观察基本方法，即单一舌病理特征察 舌法和综合性舌病理特征观察法。经过lO余年万余名病人的临床与舌诊研究实践，发现在临 床与舌诊研究中若能认真应用此法，则舌象水平明显提高，观察所获得数据更具有科学性、 实用性．为加速中西医结合舌象诊断疾病事业的发展，提供了实用而有效的方法。 关键词：舌诊、舌象观察方法、舌诊研究 在临床舌诊研究与应用中，我们逐渐发现舌象的观察应注意采用适当的方法，才能有利 于病症的发现，近十几年来我们在舌诊临床与研究中采用了单一病理特征观舌法和综合性病 理特征察舌法，使舌诊的观察与研究质量明显提高，此察舌法不但适用于医师临床应用，亦 适用于社会人群的自我保健时应用。 l、观察方法与所涉及内容 (1)单一舌病理特征察舌法 该方法是应用舌象表现中的某一单独病理特征对应性，评估人体某一脏腑可能存在病症 或处于失平衡隐态。如存在有疲劳病、未病、簪病、前病、不显病、微病的可能性。单一病 理特征察舌法，包括除舌色、舌苔以外的所有舌病理特征。 (舌色、舌苔变化一般者是人体总病理变化在舌的表现。所以其变化可适用于临床疾病 舌象观察的综合性病理特征应用。特别是中医临床辨证，在中医临床诊病中作为八纲辨证， 或卫气营血辨证、脏腑辨证用舌象变化以辨证都比较简洁。如舌质淡白为血虚，舌质淡为气 血两虚，舌质淡紫为血虚挟瘀；舌质红为热，舌质终为热极，舌质紫为血瘀，舌质蓝紫为血 与脏腑瘀热。舌质青紫为寒瘀，舌质黄瘀为瘀胆。白苔为邪轻，白厚苔为脏腑湿邪重，白厚 腻苔为脏腑湿、浊、热互作所致。薄黄苔为热轻，黄苔为热重，白黄腻苔为湿浊热重，黑苔 为热极。黑焦干苔为热重伤阴，阴液亏损。) 其中有：舌无神、舌颤、舌动不灵活、舌偏斜、舌不能伸、舌体胖大、舌尖刺状物、 105 舌面红星、白星、瘀斑瘀点、舌纹、舌面凹凸去、 隆起物、舌下赘生物、舌紫蓝印、齿痕、 条纹线、舌边带状光亮区、舌边白斑、舌边溃疡、 舌边麇乱、舌尖乳头消失、舌脉螺旋状迂 曲、舌脉扩张迂曲等。 (2)综合性特征察舌法 综合性特征察舌法，是将舌所有病理特征，包括舌色、舌苔和单一病理特征察舌法的 舌神、舌形、刺状物、红星、白星、舌纹、瘀斑瘀点、舌面凹凸、隆起物、紫蓝印、舌边光 亮区、条纹线、舌边溃疡、靡乱、舌脉等全部病理性改变，综合到一起对人体可能存在的疾 病性质、病位、病变程度，以及归转愈后等进行判断。判断中按主、次、轻重，先神、形， 次之色、苔，再次之刺、纹、星、印、脉等顺序，定区定位后，进行综合性分析，获得有主 次、有轻重、有层次、有对应脏腑病变程度的有意义结果，此方法对复杂性疾病的不同病情、 病期、归转、愈后有非常重要的实用意义。 2、临床应用举例 (1)单一舌病理特征表现举例 在了解正常舌象标准之后，如见到舌无神，应想到人体是否存在慢性消耗性疾病或疾 病己影响到人体整体功能衰减。舌颤常见于肝病晚期，肝性脑病。舌动不灵活，应想到有神 经系统病。舌偏斜常见于偏瘫或面神经麻痹。舌不能伸多为脏腑病晚期或先天性异常。舌体 胖大色紫为血瘀，舌体胖大色淡紫为水湿瘀滞。舌尖刺状物，若仅限于脑、心区，颜色鲜红。 应想到失眠、少眠