独活寄生汤加减治疗坐骨神经痛体会.pdfVIP

维普资讯 实用中医药杂志 2008年4月 第24卷4期(总第 183期) JOURNALOFPRACTICAL TAR DITIONAL CHINESEMEDICINE 20O8Vo1．24No．4 削，身高 1．80米体重仅62kg。面色觥 白，少气懒言，精 减少至每 日3～4次 ，大便培养仍阳性。上方加黄芩、黄 神抑郁，四肢不温。大便夹有粘液，或赤 白相间，里急 连各 15g，服20天后泻止 ，再巩固治疗 10天，随访 3年 腹痛，舌淡苔白厚腻，脉濡且细。诊断为休息痢。用四 未复发。 逆散加味。柴胡 12g，芍药 15g，枳实 12g，炙甘草 10g， 按：患者久痢不愈、情绪改变时病情尤重 ，故用四 人参 12g，干姜9g，木香 10g，肉豆蔻 15g，白术 15g。水 逆散加人参、白术大补元气 ，干姜、木香温中行气 ，肉豆 煎服。同时用诃黎勒散保留灌肠 ，治疗20天后泻下已 蔻涩肠止泻。使肝气达、脾健运、正气复、邪 自去。 祛风除湿强腰膝，牛膝引药下行，熟地、白芍补肝肾，肉桂 温肾阳，黄芪益气固表，当归尾、地龙、红花、桃仁、川芎活血 独活寄生汤加减 化瘀通络止痛。诸药合用补养肝肾，祛寒除湿，调达气血， 治疗坐骨神经痛体会 通经活络，故效果较好。 口诊疗警示口 杨德轩 (开县临江镇 中心卫生院，重庆 开县 405408) 大剂量山药致荨麻疹2例报道 [中图分类号]R249．7 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2008)04—257—01 庹小刚 (重庆市南川区石墙镇卫生院，重庆 408400) 近 10年来笔者用独活寄生汤加减治疗坐骨神经 [中图分类号]R595．3 [文献标识码]B 痛21例 ，收到满意效果，介绍如下。 [文章编号]1004—2814(2008)40 —257—01 1 方药组成 黄芪30g，独活 12g，杜仲 15g，秦艽 15g，防风 15g， 白芍 15g，桑寄生30g，牛膝 18g，熟地 15g，细辛6g，肉桂 例 1：李某 ，男，35岁，于2006年 12月25日就诊。 6g，当归尾 12g，红花 12g，桃仁 12g，地龙 12g，甘草 6g。 体形消瘦，颜面、颈胸手足部等出现密集皮疹，皮疹部 水煎服，每 日1剂，分早、中、晚服。 分融合成大片状，高出皮肤，呈淡 白色，疹周微红，奇痒 2 典型病例 难忍，用酒精擦拭后症状有所减轻，已一夜余，舌红苔 例 1：赵某 ，男 ，38岁 ，1991年 10月8日诊。1个月 薄白，脉浮紧。问其患病经过，诉及昨晚吃了大 量煮山 前不明原因腰痛，右下肢疼痛 ，某医院诊断为 “腰4、5 药，其余饮食 皆为常服之物 ，于是考虑为山药所致过 椎间盘突出”、“坐骨神经痛”，人院硬卧、牵引以及对症 敏 ，诊断为风疹。当即给予抗过敏治疗，1周后痊愈。 处理后 ，疼痛稍减出院。遂用上方治疗 ，疼痛 明显减 例2：王某，女，45岁，于2007年 2月 15日初诊。 轻。考虑到寒湿已去，正气未复，又用原方去防风、秦 体型偏瘦，全身多发性红白相问的风团，形状不定 ，有 艽，重用黄芪为60g益气 固表、益气行血。服20剂后， 的融和成环状