二级以下基层医院实验室状况分析.pdfVIP

维普资讯 实用全科医学2008年4月第6卷第4期 ApptiedJournalofGeneralPract Ap !_vI． 盟： · 40l · 【调查分析】 二级以下基层医院实验室状况分析 胡晓武，汪红云，李之珍 【关键词】 基层医院；实验室状况 【中图分类号】R195 R446 【文献标识码】 B 【文章编号】 1672—1764(2008)04--0401-02 近年来，虽然检验医学取得 了突飞猛进的发展，但基层医 锻炼和继续学习的机会而荒废。就实验室设备情况看，除两家 疗卫生检验医学事业的状况究竟如何，笔者利用一个多月的时 私营医院和两家镇医院具有全 自动生化分析仪外 ，其他都是半 间，对安徽省马鞍山地区二级以下医院(包括乡镇卫生院)检验 自动；部分医院购买的半 自动生化分析仪 、电解质分析仪 、全 自 科进行了实地考察，其现状不容乐观 ，具体情况报道如下。 动细胞分析仪也因为室内温度达不到要求，灰尘太大而无法正 常运行 ，成了摆设。整体条件简陋，环境状况差。 1 对象与方法 从实验室开展的项目来看，大部分基层实验室都开展了三 1．1 调查对象 马鞍山地区二级以下医院 (包括乡镇卫生院 大常规检查，具备条件的医院也开展了生化和免疫检查 (都是 和民营医院)共 36家医院检验科 (化验室)。 常见的项 目，如血糖 、肝功能、两对半等)。由于标本量太少，为 1．2 调查方法 采取现场调查 、现场记录，询问检验科负责 了控制成本，基本上都没有开展室内质量控制 ，更不用说室问 人 ，了解该科室的运营状况。调查内容包括人力资源 、设备情 质控 ，有的设备从来不进行校正。由于实验中存在居多的管理 况 、科室制度建设 、开展的项 目以及质量控制等几个方面。 问题和方法学问题，也由于客观条件的制约，使检验报告的质 2 结果 量无法保证…。基层医院的领导对临床检验特别是质量管理 2．1 人力资源基本情况 36家基层医院检验科人力资源情况 了解不够，只重视经济收入 ，对仪器校准、维护、室内质控 、标准 见表 1、表 2。 操作规程、记录等质量的方面无明确要求 ，忽视检验项 目的必 表 1 36家基层医院人员学历情况 要性 、科学性以及对人才素质的培养。甚至有的领导误认为， 只要有人、有仪器 、有试剂，就可以出具检验报告 ，对检验质量 极不重视，就院方来说也不愿意投入太多的资金以保证检验结 果的准确性 。 实验室管理的混乱给生物安全带来重大隐患 。对生物 安全在思想上、管理制度上准备不足，有关检验科生物安全的 管理起步较晚，管理者、工作人员对生物安全的认识