实时聚合酶链反应技术检测妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌的多中心研究.pdfVIP

中华围产医学杂志2014年 6月第 l7卷第6期 ChinJPerinatMed ． ，V01．!， ． · 361· 论 著 实时聚合酶链反应技术检测妊娠晚期孕妇 B族溶血性链球菌的多中心研究 时春艳 赵扬玉 范玲 杨磊 杨慧霞 孙丽颖 曲首辉 邹丽颖 李诗兰 吴秉铨 姚晨 【摘要】 目的 探讨实时聚合酶链反应 (polymerasechainreaction，PCR)技术检测妊娠晚 期孕妇 B族溶血性链球菌 (groupBStreptococcus，GBS)的准确性 。 方法 本研究为多 中心研究 。 选择 2009年 3月 1日至 12月 31日在北京大学第一医院妇产科、首都医科大学附属北京妇产医院产 科和北京大学第三医院妇产科产前保健 的妊娠 35～37周孕妇 ，取阴道下 1／3分泌物及肛周分泌物 ， 采用常规细菌培养法及实时PCR方法进行 GBS检测 。采用基因测序作为矫正方法 ，分析实时PCR 方法检测 GBS的敏感性和特异性 。 结果 (1)3家医院共收集 1395份标本 ，细菌培养法检测 GBS阳性4O例 (2．9％)，实时PCR方法检测 GBS阳性 114例 (8．2％)。 (2)仅实时PCR方法 检测 GBS阳性者 77例 ，采用事先设计好 的第 2对引物扩增后进行测序 ，检测鉴定为GBS序列的共 66例 ，11例为非 GBS。 (3)以细菌培养法加测序法校正作为金标准 ，实时PCR方法检测 GBS的 敏感性为97．2％(103／106)，特异性为99．1％(1278／l289)。常规细菌培养法漏诊率62．3％(66／106)。 (4)细菌培养法加测序法校正 3家医院孕妇妊娠晚期 GBS携带率为 7．6％ (106／1395)。 结论 实时PCR方法检测 GBS具有较高的敏感性和特异性，有望成为妊娠晚期常规检测 GBS的方法 。 【关键词 】 链球菌 ，无乳 ；妊娠末期 ；实时聚合酶链反应 ；多中心研究 A multi—centerstudy onrealtimepolymerasechainreactionassayforgroupB Streptococcusinpregnant women ShiChunyan~ZhaoYangyu~,FanLing ，YangLei,YangHuixia,SunLiying,QuShouhui,ZouLiying, LiShilan，WuBingquan，YaoChen．DepartmentofObstetricsandGynecology,PekingUniversityFirstHospital Beijing100034，China,PekingUniversiytThirdHospital,Bejiing100191，China, DepartmentofObstetrics andGynecoloyg,BeijingObstericsandGynecoloyg HospitalCapitalMedicalUniversi BeOing10002~China ShfChunyan．ZhaoYangyuandFanLingare砌efirstauthorswhocontributedequallytothearticle Correspondingauthor．YangHuixia，Email：yanghuixia688@sina．com 【Abstract] ObjectiveToevaluatetheaccuracyofrealtimepolymerasechainreaction (PCR)assay inthedetectionofgroupBStreptococcus (GBS) inpregnantwomen． M ethods Sampleswerecollected from 1395womenat35-37weeksofgestationfrom M arch 1toDecember31，2009atthreehospitalsin Beijing．SampleswereobtainedfromtheloweronethirdvaginalwallandperianalareaandtestedforGBSusing standardcultureand