外周静脉置入中心静脉导管与植入式静脉输液港在乳腺癌化疗中的应用.pdfVIP

中国医药导报2014年10月第l1卷第29期 ·临床研究 · 外周静脉置入中心静脉导管与植入式静脉输液港 在乳腺癌化疗中的应用 郑 明康 陈 辉 1．广东省珠海市妇幼保健 院普外科 ，广东珠海 519000； 2．华中科技大学 同济 医学院儿少卫生与妇幼保健学系 ．湖北武汉 430030 摘【要】目的 通过对外周静脉置人 中心静脉导管 (PICC)与植入式静脉输液港 (TIVAP)在乳腺癌化疗的应用 比较， 为乳腺癌化疗选择理想深静脉通道提供科学依据 。 方法 收集 2008年 7月～2012年 1月于珠海市妇幼保健 院 诊治的乳腺癌患者 244例，按照置管方式分为PICC组 (139例)及 TIVAP组 (105例)。对两组患者在置管操作时 间、置管长度 、置管成功率 、置管并发症发生率等各方面进行对 比分析。 结果 PICC组置管操作 时间 (『12．63+ 8．03)min]明显少于TIVAP组[(33．84~11．74)min]，PICC组置管长度 【(42．85~2．48)cm]长于TIVAP组 [(11．76~0．70)cm]， 差异均有高度统计学意义 (P0．O1)。两组置管总成功率均为 100．00％，PICC组一次置管成功率为 92．09％(t28／ 139)，二次置管成功率为 6．47％(9／139)，三次置管成功率为 1．44％(2／139)；TIVAP组一次置管成功率为 88．57％ (93／105)，二次置管成功率为 11．43％(12／105)；两组置管成功率及一次置管成功率比较 ，差异均无统计学意义 (P 0．05)。PICC组的导管异位发生率 (9：35％)、静脉炎发生率 (9．35％)及导管堵塞发生率 (4．32％)均高于TIVAP组 (均 为0．o0％)，差异均有统计学意义 (P0．05)；TIVAP组总并发症发生率 (9．52％)低于 PICC组总并发症发生率 (35．97％)，差异有高度统计学意义 (P0．01)。 结论 TIVAP比PICC并发症发生率低 ，更加安全 、可靠，可作为乳 腺癌化疗理想深静脉通道。 [关键词】外周静脉置入 中心静脉导管；植入 式静脉输液港；乳腺肿瘤 中【图分类号】R73 文【献标识码】A 文【章编号】1673—7210(2014)10(b)一0047—05 Comparison of peripherally inserted centralcatheter and totally im— plantablevenousaccessportin chemotherapyofbreastcancer ZHENGMingkanf CHENHui 1．DepartmentofGeneralSurgery，MaternityandChildHealthHospitalofZhuhaiCity，GuangdongProvince，Zhuhai 519000，China；2．DepartmentofMaternalandChildHealthCare，Ton~iCollegeofMedical，HuazhongUniversityof ScienceandTechnology，HubeiProvince，Wuhan 430030，China． A【bstract】0bjectiveTocompareperipherallyinsertedcentralcatheter (PICC)andtotallyimplantablevenousaccess port (TIVAP)inchemotherapyofbreastcancer，andprovidescientificbasisforchoosingidealdeepvenouschanne1． MethodsFrom July2008toJanuary 2012，inMaternityandChildHealthHospitalofZhuhaiCity，244patientswith