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辩证思维在缺氧缺血性脑病诊疗中的指导作用 朱晓华①薄涛’ 摘要：辩证思维建最重要的科学思维之一，广泛应月雩各种科学研究争。本文通过对缺戴缺血挫弦痛诊疗过程申的一些翘 题遮行分析。尝试探讨辩证思维在解决谈病诊疗问题过程中的一系列指导傩髑，以及在诊疗过程中辩证思维常弼的基本原 则，以便及时地诊断和治疗缺氧缺血性脑病。 关键词：辩证思维，缺氧缺血幔脑病，诊断，治疗 中溺分类号：R722，1文激标识码：A 文章缡曝：l∞2一酐72《2∞7；10一∞33一既 TheGuidanceofDiakcficalinThe andTreatmentof ZHUXiao-hua．De- ThoughtDiagnosis Hypoxic．ischemic Encephalopathy Second South 410011，China partmentofN∞natology．TheXiangyaHospitalofCentralUniversity，Changsha of Abstract：Dialecticalisone scientific methods。anditis usedina ofthesci． thought the嚣燃importantthinking widely variety entitle sc棚e inthe andtreatmentof researches．Byanalrang fHIE}，this pmblmasdiagnosis hypoxie-ischemieencephalopathypa． tOdiscussthe ofdialecticalandd锄aonstratest如llebasic the03Hl-Seof these pertry guidance thought pfindpl墨in solvingproblems． workwillredoundto and HIEintime． This treat diagnose Words：dialectical Key thoughtlhypoxic-ischemieencephalopathy《HIE}ldiagn(《s，treatment 新生儿缺氧缺皿性脑病(hypoxie-isch鳓aicenceplnalopathy，诊或误诊，进而延误了对HIE的治疗。所以除了Apgar评分外， HIE)是掺耄于在嚣垒甥(瑟龄瀵28周至生矮7足天)窒息绫氧还应综舍考虑有关蠢史以及生纯、超声、瑟郝CT簿检查，佟擞茏 而导致胎JL和新生儿出现脑的缺氧缺血性损害，并在临床出现 确的诊断以及时进行治疗。 一系列脑病的表现…。该病病情菔且病死率高，往往遗留智力 1．2 HIE的临床分度与头颅CT分发 低下、癫瘸、脑性瘫痪等永久性神经功能障碍，是导致儿襄神经 HIE可根据其雅床表现或头颅Cf检查的特征分为轻、中、 系统伤残黪常觅原因之一。困魏，及时、准确地诊断帮治疗HIE 鍪三度：临床分度淡意识、虢张交、蹶始反豺的憾提浚及是否有 对减少新生儿围生期死亡率和防治儿童伤残褶重要的意义。应 惊厥、中枢憔呼吸衰竭和瞳孔改变的出现等临床表现为标准；头 用辩证思维有助于指导解决HIE诊疗方面的问题。 颅CT分度则是根据CT检查显示的缺氧缺血性脑损伤发生郝 1全覆蟪、袋系她看待闫霆 饿、蓬晷及纛度寒决定的。毒文麸摄遂，H毽豹旗床分度与头簇 HIE的临床表现常无特异性，并且