56例异位妊娠患者的临床诊断与治疗.pdfVIP

论 著 56例异位妊娠患者的临床诊断与治疗 梅朝霞 (四川省丹棱县妇幼保健院 四川丹棱 620200) 【摘要l目的 探讨异位妊娠患者的临床诊断与治疗方法及其治疗效果。方法 采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)及甲氨蝶呤单药 注射治疗异位妊娠。结果 两组患者经过积极的治疗，观察组的治愈率达92．86％，对照组的治愈率为85．71％，两组治愈率比较，差异 无统计学意义( 0．05)。结论 甲氨噪呤联合米非司酮治疗异位|目}娠能起效加快，而且不良反应减少，其在临床上的应用具有良好的 前景。 【关键词】异位妊娠 甲氨喋呤 米非司酮 【中图分类号lR7l4 【文献标识码lA 【文章编号】l674-0742(2008)11(b)-0010-02 [Abstract]ObjectiveToexploretheectopicpregnancyinpatientswithclinicaldiagnosisandtreatmentmethods．MethodsThe mifepristonejointmethotrexate(MTX)andsingle--druginjectionofmethotrexatetreatmentofectopicpregnancy．ResultsAfteractive treatment，the observed group cure rate reached 92．86 percent，and the controlgroup was85．71 percent．The difference wasnot significant(P~0．05)lConclusionMethotrexate jointmifepristonetreatmentofectopicpregnancycanaccelerateeffectandreduce adverse reactions，its clinicalapplication has good prospects． 一 【KeyWords]Ectopicpregnancy；Methotrexate；Mifepristone 异位妊娠是指受精卵种植在子宫官腔以外的部位…。因其破 两组患者的年龄，停经天数，治疗前血一HCG值，包块平均直径及 裂出血会危及患者生命，是导致孕早期孕妇死亡的主要原因，其 其他基本条件均无统计学差异( 0．05)，具有可比性。观察组患 病死率约占孕产妇死亡总数的9％～l0％_2J。我院于2005年2月至 者采用米非司酮(50rag)联合甲氨喋呤(20rag)进行肌肉注射，每 日 2007年 l1月采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)及甲氨蝶呤单药 2次口服，共5d；对照组患者单独肌肉注射甲氨喋呤(50mg)，隔日 注射治疗异位妊娠 ，取得 良好的疗效，现将结果报道如下。 1次，共 5d，次 日用 甲酰四氢叶酸钙(6mg)肌肉注射解毒。 1 资料与方法 1．4 疗效判断 1．1 一般资料 两组均于给药后 1周行血与尿HCG检测及B超检查，以后每 2005年2月至2007年 l1月我院共收治异位妊娠患者56例， 周 1次，查至尿妊娠试验阴性，血D-HCG降至正常为止。盆腔包 年龄20-43岁，平均(28．7±4．9)岁，停经29～56d。 块减小50％以上，临床症状消失，即治愈。如给药5周后血HCG 1．2 临床诊断 1 仍高于正常值，可考