电话回访式健康教育对食管癌经皮胃造瘘术患者院外依从性及并发症的影响.pdfVIP

国临床护理 2015年 1月第 7卷第 1期 ChineseClinicalNursing，January2015，Vo1．7，No．1 ·59 · 电话回访式健康教育对食管癌经皮 胃造瘘术 患者院外依从性及并发症的影响 Effectsofhealthedueationbytelephonefollow—uponcomplications andcomplianceofesophagealcarcinomapatientsw ithpercutaneous endoscopicgastrostomy 殷 江敏 曹少宁 作者单位 ：710061 西安 ，西安交通大学 医学 院第一附属医院胸外 1科 【摘要】 目的 探讨 电话 回访式健康教育对食管癌经皮 胃造瘘术 (PEG)患者院外依从性及并 发症 的影响。方法 将 8o例晚期食管癌 PEG患者随机分为对照组和实验组各 4O例。对照组实施 常规健康教育 ；实验组采用常规健康教育结合 电话 回访进行健康教育模式 。电话 回访 1年后 比较 2 组患者院外依从性及并发症发生情况 。结果 观察组患者院外依从性好于对照组，而并发症发生率 低于对照组( 一7．168，PO．05)。结论 电话 回访可有效提高食管癌 PEG患者院外的依从性 ， 降低并发症的发生率 。 【关键词】 健康教育；电话 回访 ；食管癌 ；依从性 ；手术后并发症 doi：10．3969／j．issn．1674—3768．2015．01．022 食管癌是一种常见 的消化道肿瘤 ，死亡率 占全 持生命。随机将患者分为对照组与实验组各 4O例。 国恶性肿瘤死亡率 的21．8 ，仅次于 胃癌L1]。晚期 对照组 ：男 3O例，女 1O例；年龄 39～76岁 ，平均年 食管癌患者 ，由于吞咽困难无法 由口进食 ，但 胃肠功 龄 (60．28±6．14)岁 ；中、小学文化 32例 ，大专 、本科 能正常，需长期供给营养_2]。经皮 胃造瘘术 (percu- 文化 8例 ；食管上段癌 12例 ，食管 中段癌 23例 ，食 taneousendoscopicgastrostomy，PEG)适用于长期 管下段癌 5例 ；鳞状细胞癌 22例 ，腺癌 12例 ，其他 肠内营养 ，在持续营养支持方面优于鼻饲口。但 随 6例；TNM 分期 Ⅱa期 6例，1Ib期 9例 ，Ⅲ期 25 着临床应用病例的增多 ，术后并发症 的问题依然存 例。实验组 ：男 28例，女 12例 ，年龄 41～75岁 ，平 在 ，并发症 的发生与 日常的相关护理密切相关 ，正 均年龄 (58．48±5．32)岁 ；中、小学文化 31例 ，大专 、 确 、规范 、有预见性的护理能有效降低并发症的发生 本科文化 9例 ；食 管上段癌 10例 ，食 管 中段癌 22 率 ，防止严重并发症的发生 ，提高患者 的生存质量 ， 例 ，食管下段癌 8例；病理诊断鳞状细胞癌 23例 ，腺 延长患者 的生存时间_4]。2010年 11月一2013年 4 癌 11例 ，其他 6例 ；TNM 分期 Ⅱa期 4例，Ⅱb期 月我科结合食管癌疾病的特点 ，对行 PEG术后的患 1O例 ，Ⅲ期 26例 。2组患者性别 、年龄 、文化程度、 者实施电话 回访 ，强化健康教育，改善患者出院后 的 疾病类型、疾病分期 比较 ，差异无统计学意义 ，具有 依从性 ，降低并发症的发生 ，取得满意效果 。报道如 可 比性 。 下 。 1．2 方法 对照组采用常规健康教育模式即常规宣教疾病 1 资料与方法 相关知识、管道护理 、并发症的预防、饮食营养 、活动 1．1 一般资料 休息等。实验组采用常规健康教育结合电话回访进 选取 2010年 11月一2013年 4月我科收治 的 行健康教育的模式。电话 回访健康教育模式如下 。 晚期食管癌行经皮 胃造瘘术患者 80例 ，患者术前均