垂体腺瘤中COX-2蛋白的表达及意义.pdfVIP

山东医药2008年第48卷第39期 垂体腺瘤中COX一2蛋 白的表达及意义 徐 清 ，陈 建 ，孙晓全 (1太仓市第一人民医院，江苏太仓 215400；2南通大学附属医院) [摘要】 采用免疫组化 sP法检测59例垂体腺瘤中的环氧化酶．2(COX-2)的表达情况。结果显示在侵袭性垂 体腺瘤中COX-2表达高于非侵袭性垂体腺瘤 (PO．O1)，在囊变、卒中组中COX-2表达高于无囊变、卒 中组(P 0．01)。认为COX-2可作为判断垂体腺瘤侵袭性的重要指标。 [关键词] 垂体瘤；环氧化酶一2 [中图分类号] R739．4 [文献标识码] B [文章编号] I(XY2—266X{2008)39．0052．02 环氧化酶一2(COX一2)是一种诱导性环氧化酶，在 2 结果 许多上皮性肿瘤 (如食道癌、胃癌、结肠癌及宫颈癌 在 35例侵袭性垂体腺瘤中COX一2阴性表达 1 等)中普遍存在 COX．2异常表达 ¨J。本研究采用免 例，弱阳性6例，中阳性 14例，强阳性 l4例，强阳性 疫组化技术对垂体腺瘤组织中的COX一2进行了检 表达率为40％。在 24例非侵袭性垂体腺瘤中COX一 测，探讨其在垂体腺瘤发生发展中的作用。 2阴性表达4例，弱阳性8例，中阳性8例，强阳性4 1 资料与方法 例，强阳性表达率为 16．7％。侵袭性与非侵袭性垂 1．1 临床资料 选择2004年 1月 2005年4月在 体腺瘤 COX一2强阳性表达率相比，P0．01。33例 南通大学附属医院行垂体腺瘤手术切除的59例肿 功能性腺瘤阳性表达率为93．9％，26例非功能性腺 瘤标本。59例患者 中，男 32例，女 27例 ；年龄 17～ 瘤为88．5％，两者相比，P0．05。10例囊变、卒中 70岁。其中侵袭性垂体腺瘤 35例，非侵袭性垂体 垂体腺瘤 COX一2阳性表达率为 100％，无囊变、卒中 腺瘤 24例；催乳素(PRL)型 11例，生长激素 (GH)型 者为 89．8％，两者相 比，P0．01。 7例，促肾上腺皮质激素(ACTH)型3例，甲状腺刺激 3 讨论 激素(TSH)型1例，多激素型 11例，无功能型26例； COX-2是分解花生四烯酸、生成各种 内源性前 合并囊变或卒中10例。 列腺素(PG)过程中重要的限速酶，催化产生的PG 1．2 COX一2检{贝4方法 4ban厚的标本石蜡切片进 参与机体的多种生理及病理过程。近年来研究表 行SP染色，DAB显色，苏木精染细胞核，常规树脂 明，COX．2还与多种肿瘤 的发生、发展和转移有 封片，镜下观察细胞质内出现棕黄或棕褐色颗粒为 关[。 COX．2阳性。以正常脑组织作阳性对照，PPS代替 Vidal等口]检测 了 164例垂体腺瘤标本 中的 一 抗作阴性对照。参照 Consantine等的标准，高倍 COX一2，发现COX．2的表达水平与肿瘤大小、侵袭性 镜下，在每一切片周边及中央取5个视野，计数 500 等呈正相关。本研究显示，侵袭性垂体腺瘤 COX一2 个瘤细胞，计算阳性细胞百分率并记分：阳性细胞≤ 阳性表达率显著高于非侵袭性垂体腺瘤。COX一2在 10％为0分，l1％ 40％为 1分，41％～70％为2分， 垂体瘤发生发展过程中的具体作用尚不十分清楚， 70％为3分。细胞着色强度则以多数阳性细胞呈 可能与以下机制有关：垂体瘤生长依赖于新生血管 现的染色程度记分：不着色或与周围间质颜色一致 的支持，COX一2通过增加 VEGF、b．FGF的表达促进 为0分，黄色为 1分，棕黄色为2分，黄褐色为3分。 血管生成，通过刺激 Bc1．2来抑制 内皮细胞的凋 两分之和，0—1分为阴性，2分为弱阳性，3—4分为