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2007海河之滨心脏病学文章汇编 基础研究
短期应用辛伐他汀对大鼠心肌缺血再灌注后心功能及险室重塑的影响
刘艳红刘玲梅张梅周欣庞伟姜铁民李玉明
天津武警医院
目的通过结扎左冠状动脉建立大鼠缺血再灌注模型，探讨短期应用辛伐他汀对大鼠心肌缺
血再灌注后心功能及心室重塑的影响。
方法雄性wistar大鼠18只，随机分为假手术组，缺血再灌注对照组及辛伐他汀组，各组
6只，辛伐他汀组大鼠于术前及术后3天给予辛伐他汀20mg／kg／day灌胃，其余大鼠给予同
体积的生理盐水灌胃。对照组及辛伐他汀组大鼠结扎左冠状动脉90分钟后持续再灌注，假
手术组仅穿线不结扎冠脉。术后28天用肝15016导生理记录仪进行血流动力学测定，记
blood
录心率(heartrate，HR)、收缩压(systolic
blood
pressure，DBP)、左心室收缩末压(LVsystolicpressure，LVSP)、左心室舒张末
end-diastolic
压(Lv
咖府艺一及LV--dp／dt酊．)。血流动力学测定后，迅速摘取心脏，取左室乳头肌水平心肌标本
置于10％福尔马林溶液中固定，常规石蜡包埋和切片，用苦味酸天狼猩红染色评估梗死区
ofleftventricularwallin infarction
左室游离壁(thickness myocardial area,
ofinterventricular
MILWT)及室间隔厚度(thickness septum，IVST)，胶原容积分数
Volume cross
(Collagen
sectional
area,CSA)。
结果(1)术后28天血流动力学结果：三组间比较，HR均无显著性差异；对照组及辛伐他
VS
辛伐他汀组Lv+砌勿乙，及LV-dp／dt—o均高于对照组(7871．13±851．53mmHg／s
6555．34±859．63 VS
mHg／s，6352．87±743．19mmHg／s 5253．87±638．21咖mg／s，均
VS9．65±2．17
P以彻，而LVEDP低于对照组(7．06±2．48mmHg mmHg，P以053，SBP、
DBP及LVSP此两组间无显著性差异。(2)天狼猩红染色结果：三组间比较，IVST、非梗死
in infarction
区CvF(CVFnon-myocardialarea,NMICVF)无显著性差异；对照组及辛
in infarction
伐他汀组MILvwT均显著小于假手术组，梗死区CVF(C、，Fmyocardial area,
VS
1．36±0．28ram,P以05)，MICVF及CSA均显著小于对照组(61．11±5．74％VS80．64±9．07％，
m2
796．48___102．70p VS1056．73+130．54lIm2，均尸以01)。
讨论AMI后心功能的改善是评估再灌注治疗成功的重要指标之一。1wakura等嘲人对于293
例介入治疗成功的AMI患者进行观察，发现接受他汀治疗的患者在随访(4．9--+2．2个月)
后也显示出更好的室壁运动，更小的左室内径和更好的射血分数。提示他汀预处理有利于心
功能的恢复。实验研究亦提示AMI术后应用氟伐他汀可以减轻心室重塑，并降低心衰的发生
率啪；术前18小时给予辛伐他汀
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