紫癜性肾炎发生临床相关因素.pdfVIP

大会交流(川I崎病、过敏性紫癜及其他) 结论A组13溶血链球菌感染可能是诱发儿童过敏性紫癜并导致紫癜性肾炎的重要因素 之一，链球菌感染的监测对该病临床诊断和判断预后有重要的参考价值。 56．紫癜性肾炎发生的临床相关因素 刘宇奇 韩云坤 长春市儿童医院 静点中心130051 目的过敏性紫癜(HSP)为d,JL常见的一种系统性血管炎，紫癜性肾炎(HSPN)为其常见 的并发症，因直接影响预后，目前对紫癜性肾炎的高危因素研究颇多，本文主要研究紫癜性肾 炎发生的临床相关因素。 方法2006—2009年于我院内分泌科住院的82例过敏性紫癜患儿常规随访半年，失访6例， 有效病例共76例。其中诊断为紫癜性。肾炎共28例，非肾炎共48例。肾炎组男18例，女10例： 10例，i2个部位18例：皮疹反复≤2次17例，t3次11例：消化道症状21例，其中消化道 部位22例，／2个部位26例：皮疹反复≤2次40例，／3次8例：消化道症状32例，其中消化 道出血2例：关节症状20例：血小板(220～348(257．0--76))X109／L。统计学处理计量 资料均采用均数±标准差表示，采用f检验：临床数据分析用四格卡方检验，理论频数5时 用校正卡方值。 结果紫癜性肾炎与年龄、性别、皮疹分布范围、关节症状的关系：年龄经t检验为0．389， 紫癜性肾炎发生与皮疹持续时间的关系：两组比较t=3．79，P0．01，有极显著性差异。 紫癜性肾炎发生与皮疹反复的关系：皮疹反复13次的肾炎组与非肾炎组比较校正X24．82， 尸0．05，有显著性差异。紫癜性肾炎发生与消化道症状的关系：单纯消化道症状两组比 较X2=0．58，P0．05，无显著性差异：消化道出血两组比较X25．55，P0．05， 有显著性差异。紫癜性肾炎发生与血小板值的关系两组比较t=2．99，P0．01，有极显 著性差异。 结论HSP患者肾脏是否受累与很多因素有关，本研究证实①紫癜性肾炎的发生与皮疹 ．．105．． 中华医学会,bJL免疫学术会议汇编 持续时间相关，。②紫癜性肾炎的发生与皮疹多次反复相关，反复13次发生紫癜性肾炎的概 率明显增加。⑨单纯出现消化道症状对预计是否会发生肾脏损害无统计学差异，消化道出血 对紫癜性肾炎有提示作用。④紫癜性肾炎的发生与血小板值相关。根据上述相关因素的分析， 对临床中皮疹持续时间长、皮疹反复次数多，消化道出血、血小板值增高的患儿高度警惕紫 癜性肾炎的发生，并预防性治疗从而减少紫癜性肾炎的发生并减轻重症肾损害的发生概率。 57．AcommonVEGF一634G／C isassociated polymorphism withHenoch-Schonlein Purpuranephritis XIONGXiao—Yan(熊小燕)。ZENGHua—Song(曾华松)． and Children’S ofAllergy,ImmunologyRheumatology,Guangzhou Department WomanandChildren’SMedical Hospital，Guangzhou 10120 Center,Guangzhou，China，5 eetiveThe ofthis wastoevalulatetheroleofthe obj purpose study single nucleotid