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循证规范治疗
磊装兰c 第十三届全国肝癌学术会议 探索学术前沿
应用蛋白质组学技术筛选肝癌的生物标志物和
多分子诊断模型的建立和应用
刘银坤
(复旦大学中山医院肝癌研究所复旦大学生物医学研究院癌症研究中心上海200032)
在中国,原发性肝细胞肝癌(HCC)是具有高发病率和高死亡率的严重疾病之一。肝癌的临床治疗已经
取得了较大的进展,但期临床预测、诊断和预后的检测均未有新的进展,目前临床上迫切需要发现作为早期预
测,早诊的生物标志物,建立相应的鉴别诊断模型,并用于临床肝癌及肝癌转移的的早期预测和诊断。
组学技术是筛选生物标志物。建立HCC及其转移预测和早诊体系的有力工具。
变。筛选了一批差异性表的蛋白质分子,并确认了疾病各病理阶段的潜在生物标志物。
3.HCC的早期诊断:
建立
1)发现并鉴定了134肝硬化中的不典型增生结节(DN)和早期肝癌的潜在免疫组化分子标志物,
了三分子DN幂I:IHCC的鉴别模型,其对肝硬化鉴别的有效率为93.8%,对HCC的鉴别正率达j}U90.9%
2)筛选和鉴定了血清蛋白质分子标志物,建立了血清8个分子组成的蛋白质抗体芯片,经双盲发验证,
对肝硬化诊断准确率为77.3%,对早期HCC为89%,有望成为临床可用的HCC早期诊断方案。
子标志物。
值为0.834。临床验证正在进行之中。
5.HCC转移的早期诊断和预测:
预测和诊断效率可达65%以上。
2)筛选和鉴定了血清蛋白质分子标志物,建立了血清5个分子组成的蛋白质抗体芯片,对HCC转移的判
别值为0_2193。敏感性77.78%,专一性80%。
尽管进行了HCC分子标志物的筛选和鉴定,真正的临床应用尚需要在HCC高发地区和临床上进行规模化
的回顾性和前瞻性研究,提高已预测、早诊的有效性和准确率,同时需要对试剂盒的稳定性,有效性和适应条
件作出判断。
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