浅论基层医院引发护患纠纷发生因素与预防对策.pdfVIP

患双方合法权益的角度认识护理工作的重要性。护理管理者要从法律角度审视日常工作，尤其对工作中潜在 法律问题的研究，要善于不断改进和完善各项护理制度，使可因护理记录不当而引起医疗纠纷的现象减少到 最低程度。 ·浅论基层医院引发护患纠纷发生的因素与预防对策 把玉莲 (永登县中医院730300) 随着社会医疗保险制度的改革、法律法规的修订和不断完善及人们自我保护意识的提高，在诊疗与护理 中对护理人员的业务及技术水平和服务质量要求也愈来愈高，护患纠纷呈逐年上升的趋势。在基层医院由于 护理人员缺乏、法制观念淡薄、医疗费用等问题容易导致护患纠纷，如何防止护患纠纷的发生，是摆在每位护 理人员丽前的一个重要问题。 1 诱发护患矛盾的主要因素 1．1护理人员缺乏随着医疗水平的提高和各项新技术的开展，病人数量的增长、疾病谱的变化和人口老 龄化，社会对护理人员专业和技术水平要求也愈来愈高，加上临床护士在病房做好各项治疗的同时又要承担 病房管理、各种物品的领取等多种非护理工作和临床一线护理人员配备缺乏，护士在临床中忙于做各项治 疗，而对病人健康指导和心理护理方面等方面投入的时间相对较少，平时没有充分的时间和病人沟通和交 流。当个别病人的急需和护士的工作安排发生冲突时，一方面病人会因请求未得到及时解决而对护士产生不 满，另一方面，个别护士也可能在疲惫、忙累状态下对病人失去耐心．导致对病人急需的l’uJ题得不到很好的解 决，而易导致护患纠纷。 1．2护理人员自身素质和医疗技术方面随着医学模式的转变，护理工作领域的进一步拓展、医学科学和 诊疗技术的发展，大大提高了护理工作的技术含量，对护士的知识、技术和能力提出更高要求。社会经济的发 展也使人们提高了健康期望，注重生命质量，同时也促使护理服务向人性化、个体化、多元化发展。但目前基 层医院大多数护士只受过中等专业教育．知识结构单一，医院基础设施差，信息相对闭塞，知识老化较严重， 无法提供患者全方位优质护理。再加上护士在临床工作中忙于完成各种治疗而对病人基础护理、健康教育和 心理等方面问题无法及时满足而引发护患矛盾与纠纷。另外，当前医院临床科室护士年轻者居多数，他们缺 乏相应的工作经验和社会经验，处理问题的能力较差，若与病人或家属不能进行良好的交流与沟通，易引起 护患矛盾，甚至导致护患纠纷“1． 1．3医疗费用问题由于医疗保险制度的改革，高新技术的不断引进，又加上临床上新药、特药的应用，使 医疗费用的增长与病人的经济承受能力之间产生矛盾。如果病人每日清单未能及时体现当日费用，如一些手 术、治疗费用隔日记入，甚至错收、漏收、补收等，极易造成病人误解，导致纠纷的发生．当病人欠款，护士催款 时，如语言不当也是引发纠纷的一个因素。 1．4法律意识不强我们要求护士按医嘱履行告知义务。个别护士将病人术前术后的饮食未告知．导致一 些术后并发症的发生：在输液卡上，每更换一组液体时要求护士签名及时问。但临床上个别护士因责任心不 强而未在输液卡上签名，导致病人认为该组液体未输而引发治疗及费用上的纠纷。 1．5护士资格的准入制度落实不到位护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，与患者安全和医疗质量 息息相关。护士在预防、治疗、康复、保健等各个方面都发挥着重要的作用。护士正确履行工作职责，是患者安 全的重要保障，有利于防范医疗纠纷。虽然我国的护士资格准入制度已经确定了，但由于基层医院护理人员 的缺乏，有一部分医院院内聘用一些未取得相关资质的护士、对新分配的护士在未取得相关资质前单独安捧 临床护理及治疗工作。从而导致患者安全和医疗质量无法保证． 242 1．6护士安全防范意识不强所谓安全管理是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行有效地控 制捌。安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭 不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。临床工作中护理人员由于安全防范意识薄弱，在病人住 院期间没有及时向病人交待病区安全须知．护士在护理过程中对病人及家属没有进行安全教育和病房安全 防范措施落实不到位，而容易引发护患纠纷。 2减少纠纷发生的对策 2．1 加强后勤保障，合理科学利用现有临床护士 知识经济时代是人才竞争的时代，要适应卫生事业改革 的需要，促进现代护理专业的发展，必须合理，有效地使用护理人员。这样才能提高护理工作效率．保证护理 质量。护理管理者要更新观念．转变管理模式，创新管理机制。首先医院要按照本院实际和现有护士职能进 行合理定编定岗