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反思数字 30年 访卫生部统计信息中心主任饶克勤 文 ／本刊记者 孙 罄 2008年 11月 14日，广西南宁，在 医疗机构的情况也是如此。卫生服 构治疗。那时，赤脚医生 “一根针、一把 HPSP第 四期卫生改革与可持续筹资旗 务供给远不能满足群众需求，几乎所有 草 ”，红十字药箱大多是 “红药水、紫药 舰培训班暨世行贷款／英国赠款中国农村 医院都人满为患，为了看上病有时甚至 水、阿司匹林、磺胺和去痛片”，连血压 卫生发展项 目培训班上，如期约见卫生 需要前一天下午就去排队挂号，等待一 计、高压消毒锅都没有。饶克勤上大学后 部统计信息中心主任饶克勤教授。 夜。 “看病难，住院难，手术难。我的夫 暑假返乡看望老乡，还带上大包小包的 这是一个探索 中国农村卫生发展模 人是临床大夫，每天加班加点，累得 一‘ 药品，土霉素、四环素等都觉得珍贵。 式的国际项 目，作为我 国卫生领域知名 塌糊涂 ’!”回忆当时的情景，饶克勤说， 饶克勤记得 ，当时农村地 区有在家 的公共卫生和卫生政策专家 ，他将为来 不论到哪个医院，都能看到病房走廊上 里生孩子的习惯 ，家里人 白行接生或请 自卫×l项 目40个项 目县 的人员讲授项 目 到处是加床 ，诊疗环境非常差，很多医院 个接生婆是常有的事。由于难产或产时、 实施和评估方法，指导开展符合实际的 妇产科的1张病床上躺着2个产妇，后边 产后大出血，大人、孩子死亡的情况时有 农村卫生试点工作。 还有排队等待床位的待产妇。 发生 ，人们甚至都习以为常了。当时的公 30多年来 ，无论是他 的个人经历还 文革时期卫生事业发展举步维艰 ， 社卫生院 (乡镇卫生院)条件很差，房子 是所从事 的工作 ，都反映了卫生事业的 医疗机构遭到不 同程度 的破坏 。改革开 透风漏雨，病床就是几块砖上放张门板 ， 发展脉络 。近3年 的知青插队生活，“恢 放 ，人民生活水平逐年提高 ，文革时期长 医疗设备基本没有 ，有 的病房能提供一 复高考后第一届大学生”的身份，26年 期处于抑制 的医疗卫生服务需求 凸显出 个床头柜 、一个热水瓶就算条件不错 了， 统计调查、政策研究的工作经验 ，使他 的 来 ，缺医少药现象突出。基层更是欠缺 ， 病人常常带着 自己家里的被褥来住院。 视角更加多元 ，对我 国卫生改革与发展 医疗服务水平和能力低 ，医疗设备落后。 看到农村缺医少药的状况 ，饶克勤毅然 也持有更多思考…… 那时，如果哪个医院能有一台200毫安的 选择了学医。 X线机就很 “先进”了，根本谈不上拥有 亲历基层 l“缺医少药” 什么CT、核磁。多数医院对于心脑血管 I驻‘京办摹处”l囊勺变迁 ：：； 1977年 ，饶克勤 “过关斩将”，考入 疾病 、恶性肿瘤等疑难疾病 的诊断非常 大学毕业后 ，饶克勤的家有 了个很 当时的武汉医学院。1982年大学毕业 困难 ，必须往大城市大医院跑 。 响亮的绰号—— “驻京办事处”。他笑着 后 ，他被分配到卫生部计划财务司工作。 与城市相 比，农村的医疗卫生事业 解释道，刚到北京参加工作时，经常要帮 那时我 国的改革开放刚刚开始 ，饶 更加落后。1975～1978年，饶克勤在湖 老乡、同学、朋友挂号，带他们去看病。 克勤清晰记得 ，自己从南方来到北京 ，刚 北当阳县农村插队，近3年的知青经历给 这个绰号直~f]90年代中期，才渐渐消失。 参加工作时最不习惯的就是每月只有 7 他 留下了深刻的印象。 他介绍说 ，由于十年浩劫的影响，我 斤大米票 ，总想着办法如何把7斤面票和 他和知青同学 曾推一辆板车在山路 国医疗卫生资源在上世纪70年代末已严 十几斤杂粮票尽可能地换成米票。那个 上狂奔，大汗淋漓，为送一个癫痫发作的 重短缺 ，综合国力和财力较弱，政府发展 时期，没有粮票就意味着没有饭吃。 农村妇女到距离20多里的最近的医疗机 卫生事业 的能力也受到极大