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行汇总和统汁处理.计算的内容至少应包括: 标准差、变异系数、偏差及累积的平均数、标准
(1)当月每个测定项日原始质拄数据的平均 差、变异系数、偏差等)。
数,标准著和变异系数。 (4)当月的失控报告单(包括违背哪一项失
(2)当月每个测定项目除外失控数据后的平 控规则,失控原因.采取的纠JF措施)。5.3每月
均数、标准差和变异系数。 上报的质控数据图表
(3)当月每个测定项目质控数据均值与质控 每个Jj的月末.将当月的所有质控数据汇总
血片标定值的偏差(如果采用的是定值质控帆 祭理后.应将以下汇总丧上报实验室负责人:
片)。 (1)当月所有测定项目质控数据汇总表。
(4)当』j及以前每个删定项目所有质控数据 (2,所有测定项目该月的失控情况汇总表。
的累积平均数、标准差1f}j变异系数。 5.4室内质控数据的周期性评价
(5)累积的平均数与贯控血片标定值的偏差 每个月的月术.都要对当月室内质控数据的
(如果果Ⅲ的是定值血片)。 平均数、标准差、变异系数、偏差及累积平均数、
j.2每月室内质控数据的保存 标准差、变异系数、偏差进行评价,查看与以往
每个月的月末,应将当月的所有质控数据汇 荇』J的平均数之间、标准差之间、变异系数之间
总整理雷存档保存.仔档的质控数据包括: 是西有明显不同。如果发趣有显著性的变异.就
(1)当月所有项目原始质控数据。 要对质控罔的均值、标准差进行修改,并要对质
(2)当月所有项目质控数据的质控图。 控方法重新进行没计。
t3)4.1项内所有计算的数据(包括平均数、
新生儿筛查先天性甲状腺功能低下症的研究和进展
}:海市儿童医院新生儿筛查中心 曹其蚪目
先天性甲状腺功能低下症(t’H)足由丁先天功能低下的影响除了饭少数因孕母患有甲状腺
固素使甲状隙激素分泌减少,导致患儿生K障碍、 疾病,不能通过胎枯转运足够的T;给甲状腺缺陷
智力落岳,是一种最常见的,可预防的,引起智 的昭儿的严重病例。
能发育落后的疾病之。妊娠10~】2周胎儿甲扶 我国自1981年歼展新生儿疾病筛查以来,不
腺开始碘有机化。T,开始台或,至20周T.水。F断保持发展,至98年全图新生儿筛鹰点已从开始
开始升高,30周胎儿调节甲状腺激素分泌的下丘 的北京、卜海、天津、广州几个大城市,发展到
脑一垂体一甲状腺反馈系统形成.至新生儿时成 遍布20余省份的80多个点。新生儿筛查覆盖率
熟。如果.胎儿期发生甲状腺功能低下,就会影 已达全国出生人口的2%.每年有40余万新生儿
响一些器官系统的发育.包括r}f枢抻经系统和骨 被筛查,使近1oo名cH患儿免遭残疾的厄运.为
骼。然而,多数cH患儿出生时4i显现异常,研究患儿家庭及社会减轻了沉重的负担。并且在小儿
证实(:H胎儿接受了自母体经眙盘转运而来的 【『f状腺疾病的流行病学、病理生理学,诊断与治
T;而得到r一定程度的保护;无甲状腺眙儿脐血 疗等方面,提供了新的信息。随着新生儿疾病筛
中1、。水平相当f母体T;水平的l/3,对甲状晾查工作的开展.逐步解决了许多问题.积累r经
功能低下的动物模型研究结果最示..箕夫嘧,1, 验。目前.集巾r螳问题,尤萁在对新生儿筛
,r,转换成-r。所需的脱碘酶增多.甲状腺缺陷胎 杏阳性小儿的处理方面.为大家所关心,如:1.
儿籍此增加的脱碘酶怍用丁从母体获得的T。.维 啼查方‘法的选择;2对筛查结果为高TsH.正常
持大腩有‘个接近正常的T。水平,保护啮组织iF -l;小JL的随访;3.自身免疫在病因学L的作用;
常代谢不受损害。因此.湎过新生儿疫病筛查早 4.能使病儿正常发育的最有效的治
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