视觉电生理在糖尿病视网膜病变中医证治与应用.pdfVIP

普通5ml注射器针头横截面积为5ml穴注针灸针的1．56倍。显然横截面积越大，患者疼痛感越 强，给患者造成不必要的精神负担。从表3结果中不难看出，治疗组病人感觉良好，疼痛明显减轻， 无不适和恐惧感。治疗组疼痛程度与对照组比较，有显著性差异，为患者减轻治疗中所带来的痛苦。 综上：改良后的穴位注射法不仅减轻了患者治疗过程中的疼痛、减少球后出血等不良反应的发生。 更生要的是该方法发挥了穴区作用的特异性，显示了一定的循经性，是针、药、穴协同作用的结果， 并能给从而为指导穴位注射的临床应用提供理论依据，也将为研究和探索经络、腧穴的功能，为形 成更全面、更科学的药理学提供新的途径。 参考文献 1魏丽娟，刘雪松．穴位注射治疗糖尿病视网膜病变临床观察【J]．中华实用中西医杂志，2005；12：1764 2贵廷．最新国内外疾病诊疗标准[M]．北京：学苑出版社，1991，1163． 视觉电生理在糖尿病视网膜病变中医证治中的应用 肖家翔林小洪 贵阳中医学院第一附属医院(550001) 【摘要】：视觉电生理目前主要是用于DRP的的诊断，而在判断DRP疗效方面的研究涉及极少， 有鉴于此，我们对DRP进行分型论治，治疗前后进行视党电生理检查，探讨各型与视觉电生理之间 的关系，为评估判断DRP的疗效建立客观可靠的定量指标和依据，同时也为开发行之有效、便于应 用的方药创造条件。 患者中选取90例。入选病例常规进行视力、眼底检查或荧光素眼底血管造影(FFA)检查，参照原 中国中医药学会糖尿病学会糖尿病视网膜病变协作组的分型方法，根据全身症状、局部表现(以较重 眼为局部辨证依据)和客观体征进行辨证，分为阴虚燥热证、气阴两虚证、阴阳两虚证三个证型，每 证型30例。以具有养阴行血功效的护网明目汤(石斛、白芍、赤芍、草决明、葛根、丹参、女贞子、 茺蔚子等)为基础方。阴虚燥热证加玉竹、花粉；气阴两虚证加山药、黄精；阴阳两虚证加沙苑子、 菟丝子。共服6周，每日一剂，旱中晚各服一煎。采用重庆泰克医学电子仪器公司生产的TEC一350V／P 视觉电生理检查仪检测。记录治疗各证型治疗前及治疗6周后各波的时程及振幅的变化数据。 结果中医各证型治疗后比治疗前各波时程明显缩短，两者比较有极显著意义(po．01)；各证型治 疗后比治疗前各波振幅明显升高，两者比较有极显著意义(P0．01o显示DRP各中医证型治疗前后 的视觉电生理检测指标均有相应的改变，证实视觉电生理可以作为疗效判定的客观指标。 目的：探讨视觉电生理与糖尿病性视网膜病变中医证治之间的关系。方法：从DRP患者中选取 90例。参照原中国中医药学会糖尿病学会糖尿病视网膜病变协作组的分型方法，分为阴虚燥热证、气 阴两虚证、阴阳两虚证三个证型，每证型3()例。以具有养阴行血功效的护网明目汤为基础方内服， 采用TEC一350V／P视觉电生理检查仪检测。记录各证型治疗前及治疗6周后各波的振幅及时程的变 化数据。结果：中医各证型治疗后比治疗前各波振幅明显升高，两者比较有极显著意义(P0．01)； 各证型治疗后比治疗前各波时程明显缩短，两者比较有极显著意义(po．01)。结论：DRP各中医证型 治疗前后的视觉电生理均有相应的改变，证实视觉电生理可以作为疗效判定的客观指标。 随着眼科学的发展，视觉电生理的检查已成为眼科临床常规检查手段之一，近年来视觉电生理检 查在糖尿病性视网膜病变(diabetic 变的客观反应和描述得到了当今眼科界的广泛认同，特别是对DRP的检测先于视网膜形态学方面而 早期发现视网膜的病变，是目前客观反应视网膜功能改变的先进检测手段。视觉电生理目前主要是 用于DRP的诊断，而在判断DRP疗效方面的研究涉及极少，尤其是中医方面的探讨，DRP应用中 ．185． 医药之后视觉电生理会发生怎样的变化这是一个很有潜力的研究课题，有鉴于此，我们对DRP进行 分型辨证论治，治疗前后进行视觉电生理检查，探讨各证型与视觉电生理之问的关系，为评估判断 DRP的疗效建立客观可靠的定量指标和依据，同时也为开发行之有效、便于应用的方药创造条件。 1一般资料 1．1病例来源 长17年，最短5年，平均9．82年。选取标准为①有糖尿病史并经内科确诊为糖尿病；②眼底检查或 经荧光眼底血管造影有糖尿病视网膜病变表现；③无DRP以外的视网膜和视神经疾患；③无严重的 心、肝、肾疾病史和精神病史；④严格按要求服药。 1．2