我国哮喘治疗现状和对策浅析.pdfVIP

第十次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集 治愈12例，显效5例，有效3例，总有效率loo％。 4．3中成药治疗 刘惠丰羊【17】等通过临床观察及人量实验ilT．N“强力龙口服液”具有较强的祛鼾作用。李争【¨1等用“消鼾u服 液，’治疗SAS患者381例，证明其临床效果良好。 4．4针灸推拿治疗 王晓红等【19】将45例OSAS患者分为王不留行贴压耳穴治疗组30例及对照组15例，观察治疗前后夜间呼 吸、睡眠参数的变化。取穴：神门、交感、皮质下、心、肺、脾、肾、垂前。结果：耳穴贴压疗法能显著 改善低通气指数、呼吸紊乱指数等呼吸参数及I、II期睡眠所占时间、比率、醒觉次数、醒觉时间等睡眠 参数。陈建掣驯用推拿治疗SAS患者12例，具体方法：l、拿揉两侧胸锁乳突肌，滚揉、一指禅推两侧骶棘 肌及斜方肌。重点按揉天鼎、中府、缺盆、天容、水突等穴，配合拿肩井、风池、少冲、合谷。2、滚揉、 一指禅推两侧腰背部足太阳膀胱经，督脉，点揉肺俞、心、天柱、督、膈等穴。3、两拇指沿两侧肋缘分推 数次，两拇指交替分推上脘、中脘、下脘一条线数次，按揉上脘、中脘等穴。每口一次，每次25rain，20 次为一个疗程。结果治愈5例，显效5例，无效2例，有效率为83．3％。 5中西医结合治疗 张颖等【21]X；J14例拟诊睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的缺IfIL性脑卒中患者，均采用面罩持续气道正K呼吸 后患者临床症状明显改善，AH 1．2 I降低为(1 对50例男性混含型SAS分为5组进行治疗，第l组为安宫牛黄丸组，第2组为黄体酮组，第3组为氨茶碱组， 第4组为鼾立停组，第5组为．卜述4种药合用组(即中两医结合治疗组)，每组10例。治疗结果证实第5组显示 74种药物合用可起到互补和增强疗效的作用，其疗效优于其它各组。王光涛【23】等用中药针灸配合口腔阻鼾 器治疗SAS，中药内服方药组成：辛夷、苍耳予、鱼腥苹、连翘、灵芝、枳实、莱菔子、郁金、石菖蒲、 川芎、路路通、佩兰、桔梗。每天l剂，lO天为1个疗程，连续服用2个疗程，疗程间隔5天～7天；针灸治疗： 主穴t中脘、气海、滑肉门、大横、梁丘，配穴根据肥胖症不同症型取穴，临床观察证明此种联合治疗方 案具有较好效果。 6讨论 目前西医对于本病仍足对症治疗，且疗效尚不肯定，中医对于本病的病冈病机方面具有独特的认识， 并在治疗方面取得了一定的成就。但目前中医对于奉病的研究方面仍存在以下几方面的问题：l、辨证分型 杂乱：无论中医教科书还是各位医家的临床研究方面均没有关于本病的统一的分型标准，目前的关于本病 的辨证分型仍足各抒己见，随意性较大。2、疗效评定缺乏统一的标准；日前大多数研究仍是以临床症状的 改善作为疗效的评定标准，缺乏量化客观指标的标准，致使中医研究的临床疗效缺乏可信性。3、临床研究 较少，且科研设计缺乏严谨性，很多研究没有设置随机对照、双盲实验，使得中医临床研究结果缺乏说服 力，可信性不强。 7展望 近年来中医关于OSAHS进行了初步的研究，并且亦在中医诊治方面取得了一定的疗效。但目前关于 本病的研究方面尚存在诸多的问题，所以我们在下一步的研究中需注意设定统一的辨证分型及疗效判定标 准，为本病的临床研究提供更可靠的依据。 我国哮喘治疗现状与对策浅析 温明春魏春华 山东潍坊哮喘病医院，潍坊261041 摘要目的：分析我国哮喘防治中存在的问题，提_}J：哮喘规范化治疗及中两仄结合治疗的思路。方法； 43 第f一次全国中西医结合防治呼吸系统疾病学术研讨会论文集 通过分析我国近10年来一系列哮喘临床调查的结果结合亚太地区哮喘现状研究调查结果以及目前中国医 学界在哮喘治疗研究中的地位，论述了我国哮喘防治现状，从中看到了我国哮喘防治取得的巨大的进步， 但在国际医学界，中国的哮喘工作还没有取得应有的地位，还存在着很大差距，包括：l缺乏国家层面的 流行病学调查和权威的数据：2尚未进行系统的环境|大l素和遗传闪素的研究；3应当针对我国经济发展水平 极不均衡的现实，制订具有我国特色的哮喘防治镱略，实现哮喘规范化治疗的“可了解、可负担、可获得 的诊断应当尽可能完善、合理，使有限的医疗资源用于真正的哮喘患者；2哮喘的严重程度和控制水平的 评估应尽可能