心肺复苏评价Ustein模式理论和实践——海南多中心心肺复苏评价Ustein模式研究.pdfVIP

心肺复苏论坛 心肺复苏评价Ustein模式理论与实践一一海南多中心心肺 复苏评价Ustein模式研究 宋维刘元税吴世畅符家传邢柏覃少强吴国平王丽艳王龙 曾德伟 李相生王秀川黄韬王林明吴开毅林春海 高允锁 【摘要】 目的本研究以心肺复苏乌斯坦因(utstein)评估模式评价海南13家医院 心脏骤停患者流行病学特征、心肺复苏结果及其影响因素。 方法在utstein指南基础上 对海南13家医院急诊科心脏骤停心肺复苏患者实施注册登记。通过平均数±标准差、卡方 检验及spearman等级相关分析等统计学方法，对心肺复苏患者实施前瞻性描述性研究。结 果 1125例心脏骤停患者男性占73．8％，女性26．2％，年龄均数±标准差为53．9±13．1岁， 既往病史以冠心病最为多见，其次为高血压病；自主循环恢复率为23．8％，成活出院为7．4％。 自主循环恢复和成活出院的患者中发病1min内获得心肺复苏患者所占比例分别为41．8％和 成活出院率分别为11．5％、3．3％。心室纤颤／无脉性室性心动过速患者188例(16．7％)，其自 主循环恢复率及成活出院率分别为58．0％、21．8％。心源性心脏骤停448例(39．8％)，非心源 性心脏骤停677例(60．2％)。三级医院和二级医院自主循环恢复率分别为69．8％和30．2％，成 活出院率分别为7．4％和7．3％。结论心脏骤停更常见于男性。慢性疾病在本组患者中普遍 存在，其中以冠心病和高血压病最为多见。院内心脏骤停患者自主循环恢复和成活出院率均 明显高于院外心脏骤停患者。心室纤颤／无脉室性心动过速患者心肺复苏自主循环恢复及成 活出院率高于其他类型初始心律的患者。自主循环恢复及成活出院与心脏骤停至心肺复苏启 动时间密切相关。 【关键词】心脏骤停；院内心脏骤停；院外心脏骤停；心室纤颤；无脉性室性心动过速； 心肺复苏；utstein模式；自主循环恢复；成活出院 AMulti—centeredofCardiacArrestand Study CardiopulmonaryResuscitationin Hainan 研究项目：海南省卫生厅科学研究课题(琼卫2008—19) 作者单位：570311海口，海南省人民医院急诊科(宋维、刘元税)；海南省农垦三亚医院急 诊科(吴世畅)；海口市人民医院急诊科(符家传)；海南农垦总局医院急诊科(邢柏)；万 宁市人民医院急诊科(覃少强)；海南医学院附属医院急诊科(吴国平)；三亚市人民医院急 诊科(王丽艳)；琼海市人民医院急诊科(王龙)；澄迈县人民医院急诊科(曾德伟)；农垦 那大医院急诊科(李相生)；文昌市人民医院急诊科(王秀川)；临高县人民医院急诊科(黄 韬)；昌江县人民医院急诊科(王林明)；儋州市第一人民医院急诊科(吴开毅)；琼中县人 民医院急诊科(林春海)；海南省人民医院医学统计室(高允锁) 通讯作者：刘元税，570102，海南海口龙华路8号海南省人民医院急诊科，电话／传真： ．105． 0898Email：liuyuanshui@126．com theInternationalUtstein SONG LIUYuan—shui木，WU Using ReportingStyle Wei， Shi—chang，FU XING Jia—chuan，Bo， QINShao—qiang，WUGuo—ping，WANGLi—yan，WANG ZENG LI De—wei， Tao，WANGLin—ming，WU Long， Xiang—sheng，WANGXiu—chuan，HUANG LIN Hainan Chun—hai，GaoYun—suo． of Kai—yi， 宰Department