冠状动脉重建术治疗非ST段抬高急性心肌梗死的临床意义.pdfVIP

维普资讯 天津医药2008年6月第 36卷第 6期 4i7 冠状动脉重建术治疗非 ST段抬高急性心肌梗死的临床意义 刘玉洁 陈 刚 陈闽荔 张 颖 赵 茹 刘 寅 孙根义 摘要 目的：比较冠状动脉重建术治疗和药物保守治疗对非 sT段抬高急性心肌梗死患者的临床效果。方法：对 194例非 sT段抬高急性心肌梗死患者人院后行冠状动脉重建术 (cR)治疗 冠『脉介A (PCI组)或冠脉搭桥术 (CABG 组)1或药物保守治疗 (药物保守组)，并进行 l2个月的随访 ，比较2组患者的一般临床资料、冠脉造影血管病变情况 及心源性死亡、心绞痛复发、再次人院和再次血运重建术情况。结果：于人院至随访 12个月期间药物保守组心源性 死亡高于PCI组、心绞痛复发高于 CABG组 (P0．05)PCI组在心绞痛复发例数方面高于CABG组 (P0．05)。结 论：对非sT段抬高急性心肌梗死患者人院后行冠脉重建术治疗是安全的，能够降低病死率及心绞痛复发率 ，改善患 者的预后。 关键词 心肌梗死 急性病 心肌血管重建术 血管成形术，经腔 ，经皮冠状动脉 冠状动脉分流术 ClinicalSignificanceofCoronaryRevascularizationinPatientswithnonSTSegmentElevation Myocardiallnfarction L[UYujie，CHENGang，CHENMinli，ZHANGYing，ZHAORu，LIUYin，SUNGenyi DepartmentofCardiology，TianjinChest日0 ，Tianjin300051，China AbstractObjective：Tocomparetheclinicaleffectsofcoronaryrevascularization(CR)andpharmaceuticaltreatment inpatientswithnon—STsegmentelevationmyocardial infarction．Methods：Onehundredandninety-fourcaseswithnon- TS segmentelevationmyocardialinfarctionwhounderwentCR (percutaneouscoronaryintervention，PCIgroupandcoronary arterybypassgrafting，CABGgroup)andpharmaceuticaltreatmentwereenrolledinthestudy．Allpmiemswerefollowedup f0r 12 monhts．General clinical data，angiorgaphic characteristicsofcomnary artery lesions，rate ofcardiac death， reoccurrenceofangina，re-revascularization，andre-hospitalizationwereanalyzed．Results：Therateofcardiacdeaht and reoccurrenceofanginainhtegroupofpharmaceuticalrteatmentwerehigherthanhtatinCRrgoupsignificantly (P0．05)． Reoccurrenceofanginain PCIgmupwashigherhtan htatin CABG group (P 0．05)．Conclusion．．Coronary revascularizationstrategiesinpatientswi山 non—TS segmentelevationmyocardial infarctionweres