基于CT的R.E.N.A.L.肾肿瘤评分对保留肾单位手术的意义分析.pdfVIP

· 188· 中国临床医学影像杂志 2015年第 26卷第 3期 JChinClinMedImaging，2015，Vo1．26，No．3 基于 CT的R．E．N．A．L．肾肿瘤评分对保留肾单位手术的意义分析 时 代 ，张雪宁 ，龚建平 ，吴梦琳 ，魏 璐 ，郭 琪 ，郑晶晶 (1．苏州大学附属第二医院影像科 ，江苏 苏州 215004；2．天津医科大学第二医院放射科 ，天津 300000) 摘【要】 目的：探讨基于 CT的R．E．N．A．L．评分系统对于临床选择保留肾单位手术 的指导意义。方法 ：选择我院 2009年 1 月一2012年3月收治的 126例行肾部分切除术 的肾肿瘤患者进行病例 回顾分析 。收集患者相关l临床及影像学资料。通过 CT对 患者术前肾肿瘤解剖学特征进行R．E．NA．．L．评分。分析R．EN．．A．L．系统评分与患者一般情况，手术方式、手术时间、肾脏缺血时 间及术中输血率等围手术期相关因素和术后并发症、住院时间、肿瘤病理结果等的相关性。结果：R．E．N-A．L．评分在手术方式、’肾 脏缺血时间、术中输血率 、术后并发症、肿瘤病理分期上存在统计学差异 (尸=0．002，P=0．016，P=0．003，P=0．002，P=0．000)，其余无 统计学意义(P0．05)。结论 ：R．E．N．A．L．肾肿瘤评分系统能够指导临床术前制定合理的手术方案 ，并预测 围手术期并发症情况。 关【键词】 肾肿瘤；肾切除术；体层摄影术，螺旋计算机 【中图分类号】 R737．11；R814．42 文【献标识码】 A 文【章编号】 1008—1062(2015)03—0188—04 Theapplication value ofR．E．N．A．L．nephrometry scorebased on CT for renalneoplasmsundergoing nephron sparingsurgery SHIDai，ZHANGXue-ning2,GONGJian-ping1，WUMeng—lin2，WEILit2，GUOQiz，ZHENGJir f1．DepartmentofRadiology,theSecondHospita!Affili~edtoSuzhouUniversity,SuzhouJiangsu215004，Chin~ 2．DepratmentofRadioloyg,theSecondHospitalof TianjinMedicalUniversity,Tianjin30000~China) Abstract：Objective：Toexploretheclinicalapplicationva|ueofR．E．NA．．L．nephrometryscorebasedonCT forrenal neoplasmsinpatientsundergoingnephronsparingsurgery(NSS)．Methods：126caseswithrenalneoplasmsundergoingNSSin ourhospitalfrom January 2009 toMarch 2012 were selectedand theirmedicalrecordswereretrospectively analysed．Allpa— tientsreceived plain and enhanced CT scan．The anatomicalcharacteristics ofthe tumorwere graded by R．E．N．A．L．score system．The general conditions，perioperative variables and complications，operation approach，postoperative complications as wellas R．E．N．A．L．score were compared．Results：The R．E．N．A．L．score was significantly associated with the operation 印一 proach，ischemia time，intraoperativeblood transfusion，postoperative complication