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我国护工行业的现状与未来走向 　　摘要：本文综述了我国护工行业的现状与未来走向，侧重介绍目前护工行业在护理工作中体现的作用以及社会环境，与过去护工的基本职责作出比较，分析了未来护工行业的可预期发展趋势与影响因素，指出目前护工行业所缺乏的监督管理及其他方面问题，提出对于护工行业发展有利的意见与建议，望有助于进一步提高护理工作水平与质量。 　　关键词：护工； 管理现状 ；行业发展 　　自2010年卫生部开展优质护理服务示范工程以来，经过不断探索与完善，我国护理工作水平取得明显提高，各医院相继开展优质护理服务项目以来备受好评，成效显著。在坚持以患者为中心的指导思想下，护工在临床护理工作中的表现日益突出，对于提高护理工作质量的作用与日俱增。 　　以我国国情所示，由于人口基数大，患者数目相对较多，而护理专业受诸多条件所限，人员流动量大，流失快，经专业培训后放弃从事护理工作的也大有人在，以至护士资源明显缺乏，供不应求，护工行业应运而生。众所周知，以往护工受雇于患者，给予患者基本的陪护，承担患者的生活护理及部分简单护理工作，一定程度上减少了护士的工作量，缓解了护士资源匮乏的困境[1]。随着护理水平的不断发展，对于护工在护理工作中的要求及定位逐步扩展，已不局限于以往的基本工作。本文就护工行业在我国现今护理工作中的现状、可发展预期及护工在护理工作中的影响因素进行综述，从而有助于进一步贯彻我国卫生部方针，改善护理服务的质量，提高护理工作水平。 　　1 护工在护理工作中的基本现状 　　1.1 具备基本护理知识与技能 由于护工在临床工作中的特殊性，使他们通过短期的岗前培训，学习、观察护士在工作中的操作，透过不同途径了解护理知识，结合自身的经历总结经验，掌握了基本护理的知识与部分相关技能。具体体现在熟练的护工可以独自完成对患者基本生命体征的监测，懂得借助仪器给患者测体温，量血压，测血糖等并进行记录，能够及时的发现患者的病情转变并向护士作出汇报。此外还能配合护士完成诸如更换床单，改变患者体位，使用外用药物，记录饮食摄入量，大小便量和呕吐物量等非技术性护理工作。 　　1.2 工作强度大，工作时间长 都说科技是把双刃剑，随着科技的发展，各种新的系统疾病及严重外伤也随之而来。重病患者的生活无法自理，术后的患者行动不便，家属工作之余无暇顾及，他们求之若渴的正是护工的鼎力相助。基本上所有重病患者身边都要有一个护工，对患者进行一对一全天候的生活护理，各种搬搬抬抬，瞻前顾后的情况多不胜数，体力活繁重，休息时间少，工作强度大。而同一病房里一个护工兼顾数个患者的情况也是随处可见。 　　1.3 社会需求量大，供不应求 正值护工行业逐定位为一项护理服务产业发展之期，属于较冷门的行业，工作相较于同类行业如月嫂及保姆等，其既要求掌握更多知识，工作也更脏更累，以至于初期近乎无人问津，随着工资的不断增涨，现护工人数逐渐增加，但由于患者及其家属出于各种原因，基本上都会要求护工进行一对一的服务[2]。这样相对于庞大的患者人数，护工资源显得捉襟见肘，甚至出现有钱也不一定能请到护工的窘况。此外，对于个别重患者，新护工根本没有足够的能力承担及应付，而老护工的人数更是少之又少，成为名符其实的香饽饽。 　　1.4 管理不规范，素质良莠不济 为了应付人员短缺的问题，除了医院外，许多诸如家政公司及中介行业等都大量招收人员发展为护工快速投入使用，企图从中获利。由于没有相关的法规给护工定位，也没有持证上岗的要求，出现管理难，人员复杂，无法可依等情况实属正常。这既有可能损害患者的健康和权益，也无法保障护工的利益，获利的往往是第三方。有调查显示[3]，大部分护工都是外来人员，农村人士所占比例大，本地人士从事护工行业的少之又少。学历上的调查显示，护工学历普遍偏低，年龄与学历成反比[4]。面对未经培训或培训不规范的护工投身入护理工作，以及媒体不时曝光的黑护工等现象，将明显影响临床护理工作的质量[5]。 　　2 护工在护理工作中的可发展预期 　　2.1 掌握更专业的护理知识与操作技能 护工从一个冷门行业逐渐发展成今天在临床护理上炙手可热的地位，其发展前景是十分乐观的。护工未来除了能够给予患者喂食、清洁、帮助排便等基本生活护理及借助仪器对患者进行基本的生命体征监测以外，应该学会对于严重外伤术后患者、神经系统疾病患者、运动功能障碍患者及偏瘫等生活不能自理，活动受限的病人提供专业的康复护理。体现在术后的营养配餐，各种疾病所对应的体位摆放，预防压疮，肌肉的放松与按摩以及对患者进行心理辅导等。 　　2.2 合理分配工作量，加强护理工作上与护士的联动性 不管是一对一护理还是由于人手缺乏导致的一对多护理，护工都应该根据自己的实际承受能力出发，合理分配时间与工作量，保障护理工作顺利进行，避免由于过劳和过多工