经胸部乳晕入路腔镜甲状腺手术91例报告.pdfVIP

维普资讯 新疆医学 2008年第 38卷 51 术引起的妇科炎症，导致女性输卵管粘连不通，造成 结 果 女性不孕症，子宫输卵管造影检查是临床上广泛应用 本组 1200例无痛子宫输卵管造影 中双侧输卵管 的一种安全有效的诊断方法，但其检查过程中，需要 基本通畅 1005例 ，双侧不通的195例，常规子宫输卵 向子宫腔内注射粘稠的造影剂，使子宫腔内及双侧输 管造影双侧通畅 3812例，双侧或单侧不通者 2088 卵管的压力骤增，从而产生了不适和疼痛，尤其是当 例。 双侧输卵管粘连不通时，压力更高，疼痛更加明显，难 表 1 两组患者双侧输卵管通畅程序比较 (n％) 以忍受，部分患者因此拒绝检查或检查时输卵管紧张 性痉挛，表现出双侧输卵管不通畅 (假性不通)。我 所2003年开展无痛子宫输卵管造影后受到了广大患 者的认可，我们使用异丙酚合小剂量芬太尼，既克服 了异丙酚没有镇痛作用的弱点，又不影响清醒，减少 了占台时间，患者术中术后无痛苦回忆，我们达到了 无痛子宫输卵管造影检查 目的，也排除了精神紧张性 痉挛引起的假性输卵管不通，可以提高诊断正确性。 例数 麻醉有效 麻醉无效 疼痛 通畅率 参 考 资 料 1．刘俊杰 ，赵俊，主编 ．现代麻醉学．第 2版 ．北京： 人 民卫生出版社 ，2000：296． 讨 论 2．杨立华，赵文卫 ．异丙酚和芬太尼复合麻醉用于 随着时代发展女性不孕症上升趋势。7O～8O年 子宫输卵造影检查 ．中华新医学，2005，8，18． 代不孕症的主要原因，原发不孕以生理性不孕为主， 3．乐杰 ，主编 ．妇产科学 ．第 6版 ．北京：人 民卫生 近几年来，性传播疾病，药物流产术、反复的人工流产 出版社 ，2005，1． 经胸部乳晕入路腔镜 甲状腺手术 91例报告 新疆库尔勒市第一人民医院普外科(84oo。)星 凳言 近年来，腔镜下甲状腺手术因其具有理想的美容 Ⅱ。肿大6例，Ⅲ。肿大 2例，术前 B超检查 甲状腺肿 特点，而逐渐被外科医生和病人所接受。我 院于 块直径约2～6cm。术后病理诊断：结节性 甲状腺肿 2002年 12月9日开展此项技术，至2007年 1O月，已 48例，甲状腺瘤或囊变 31例，毒性 甲状腺肿8例，桥 完成9l例，效果满意，现报道如下： 本氏甲状腺肿 2例，乳头状腺癌 l例，髓样癌 1例。 二、手术方法：气管插管全麻。病人仰卧位，颈肩 资 料 与 方 法 部略抬高，术者位于病人左侧。用 1：1000的含肾上 一 、 一 般资料：本组91例，男性5例，女性86例，