急诊科护士对严重创伤病人的护理观察_吴悦.pdfVIP

网络出版时间：2013-08-22 15:26 网络出版地址：/kcms/detail/22.1109.R1526.201315.81_052.html 大家健康 ２０１３年８月第７卷第８期 中旬刊 ＦｏｒａｌｌＨｅａｌｔｈ 论　著 胞计数等，以判断患者失血量及病情发展情况。 表１。 １．３护理：（１）常规护理：患者绝对卧床休息，采取平卧位，头偏向一 表１　实验组与对照组疗效对比 侧，床旁常规备吸引器，以防止因呕血引起窒息；休克患者头仰卧位，让下 组别 例数 治愈 好转 转外科手术 死亡 肢抬高３０°；及时清除患者口腔内的腥臭味及残留血渍；加强口腔和皮肤 护理，室内保持安静，整洁，空气新鲜，光线适宜，并做好保暖工作；建立二 实验组 ５０ ４２ ５ ２ １ 条以上静脉通道，制定抢救程序，准备好急救物品及药品。肝硬化患者入 对照组 ５０ ３５ ８ ５ ２ 院常规检查血型，出血后立即做好交配血，并通知血库备足血源。（２）饮 食护理：活动性出血应禁食。出血停止超过２４ｈ，可给少量易消化的温凉 ３　讨论 流质饮食，逐渐过渡到全流、半流及软食等，避免坚硬粗糙刺激性食物，防 在对急性上消化道积极有效的护理干预应是综合护理干预，它包括 止再度诱发出血。同时限制钠盐和蛋白质的摄入，保持大便通畅，防止加 生理和心理方面干预，可以得到截然不同的效果。护士应具有扎实的护 重腹水或诱发肝性脑病。（３）心理护理干预： 稳定患者的情绪 增强战 理专业知识和熟练的操作技能，了解各类患者出血的诱因，掌握患者各个 ① 胜疾病的信心出血患者往往担心不能尽快控制出血而危机生命，容易产 时段的病情变化，勤观察，勤记录，注意生命体征变化，及时发现，及时处 生焦虑和恐惧的心理，甚至有绝裂和濒死感。因此必须取得患者的信任， 理。操作上沉着、稳定和自信，能给患者以安全感、信任感，与医生密切配 ［３］ 做好心理疏导和心理支持，给予精神上的安慰和鼓励，使患者情绪稳定， 合，赢得抢救时间 。患者的不良情绪与其性格、受教育程度及环境等 振作精神，树立战胜疾病的信心，积极治疗。对自尊心过强的患者，要强 因素相关，不良的心理情绪会对病情产生不利影响，往往治疗时间长，并 调该并发症可能引起的严重后果，使患者能够配合治疗。 消除患者的 发症多，耐受力差，治疗效果不满意，而积极的情绪对改善病情有良好的 ② 心里负担针对患者在不同的时间或地点的心理担忧，巧妙应用语言技巧 促进作用。随着生物心理社会医学模式的应用及行为医学、心身医学的 或借助他人的帮助，给予不同的心理护理干预，如向患者说明抢救治疗的 快速发展，临床工作者日益重视患者的心理护理治疗，逐渐把患者治疗过 必要性和安全性，避免使用不良的语气刺激患者，影响患者的情绪状态， 程中的心理问题作为护理工作的内容之一。 消除患者的心理负担。 取得家属的配合家属的言行和态度对患者的情 参考文献 ③ 绪有直接影响，取得家属的信任和配合是心理护理干预的必须环节。给 １　冼凤莲．浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会［Ｊ］．中国医药指 家属心理指导，缓解家属的紧张心理，使家属对患者的病情及预后有全面 南，２０１１，１８（５）：６３６４． 的了解、关心、支持、安慰患者，通过与家属的共同干预，使患者能够主动 ２　诚爱亮，陈玉玲，岳馨．急性上消化道出血患者体温变化的临床观察 ［２］