活性炭的临床解毒作用.pdfVIP

】014 中国药事 2008年第 22卷第 11期 活性炭的临床解毒作用 常明泉，陈 芳，郝新才 ，肖 琴 (郧阳医学院附属太和医院，N：It-P~ 442000) 摘要： 了解活性炭在临床解毒 中的应用情况。通过查阅近十年的文献，从活性炭解有机磷农药q-毒、吸 附破伤风毒素、戒断吗啡毒瘾、吸附铅中毒及药物中毒等方面进行综述。活性炭可以抑制毒素水解吸收， 清除体 内毒素，在临床解毒应用中可以发挥重要的作用。 关键词： 活性炭；临床解毒 中图分类号：R979．3 文献标识码 ：A 文章编号：1002—7777 (2008)11～1014—03 ClinicalApplicationofDetoxificationwithActivatedCharcoal (；hangMingquan，(：henFang，HaoXincaiandXiaoQin (AffiliatedTaiheHospitalofYunyangMedical Collegc．Shiyan442000) ABSTRACT The clinical application of detoxification with activated charcoalwas known． The detoxification ofactivated charcoalin organophosphor0us pesticide，drug poisoning，molybdosisand abstinenceofmorphinewassummarized in recent10 years．Theactivated charcoalhasbeen abletO detoxifythebodiesandhasanimportantpositionjntheclinicalofdetoxification． KEYW oRI)S activatedcharcoal：clinica1detoxification 活性炭作为一种非特异性吸附剂，由于其内部 机磷中毒，对比显示，在全血胆碱酯酶活力的恢复 有许多细小的空隙，且表面积大，具有广谱的分子 上两者无明显差异。应红[4]对 18例有机磷 中毒患 吸附特性， 期在医药上多用于注射剂生产中吸附 者除按常规抢救方法施救外，加用血液透析机用活 杂质、脱色和除热原等 】。民间有用于做止泻剂及 性炭灌注 2h，中毒患者清醒时间提前，其他指标 外科的急救止血。近年来活性炭陆续用于吸附解 亦优于对照组。朱茂华 采用胃内注入活性炭联合 毒，随着解毒作用的研究深入 ，其效果得到了进一 重复洗 胃抢救中、重度有机磷农药中毒患者，揭示 步验 。作片j也得到了国内外学者的肯定，现就其 活性炭不仅能吸附胃内残留农药，也能在小肠、大 在临床 l解毒作用的应用进行综述。 肠里和毒物结合成复合物而被吸收。陈济先l6报道 1 吸附有机磷农药及鼠药 中毒 35例急性重症毒鼠强中毒患者分对照组和治疗组， 刘红 将 5O例重度有机磷中毒患者随机分为 对照组按常规清水洗胃、导泻、镇静及生命支持治 对照组和实验组．对照组采用传统综合治疗方法， 疗 ，治疗组在对照组基础上经 胃内注入活性炭混悬 即洗 胃、应用阿托品、胆碱酯酶复能剂脱水、利尿 液 ，用量 1岁以下 lg ·kg～，l～12岁 25～50g， 支持治疗。实验组除采用传统综合治疗方法外，加 其他 25～100g，结果治疗组 昏迷时问、抽搐持续 活性炭混悬液灌胃联合导泻，结果活性炭吸附联合 时间、病程均较对照组缩短，心肌及肝功能损害也 导泻可明 缩短急性有机磷 中毒患者达阿托品化 的 明显减轻，安定用量减少，病死率降低 2496／。肖 时间，减少阿托品斤j嚣．降低中毒症状反跳发生 忠l7将活性炭配成 l0 催吐液，按吸人中毒物的5 牢，缩短住院时问，方法简单、安全、经济。有报 ～ l0倍确定