醒脑静注射液治疗急性中风病的临床与基础研究近况.pdfVIP

钙、高磷31例存在。40例心脏明显增大。击碎的一侧，后治疗不易击碎的一侧；先 以上均导致心衰发作。 治疗容易解除梗阻的一侧，后治疗不易解 治疗的关键是控制血压，纠正水、钠 除梗阻的一侧。术后的并发症主要为血尿 潴留，以减轻心脏前后负荷，扩管、强心， 及皮肤局部红斑，血尿一般术后1—2天消 及早透析，不仅清除水份和毒素、纠正高 失，皮肤局部红斑无需特殊处理，无其它 钠、酸中毒，也使血压降低和减轻毒素对 严重并发症的发生。术后做好抗炎、利尿、 心肌的毒害作用，给予序贯透析、血液滤 解痉、体位排石等处理，记录二十四小时 过或血液透析滤过，纠正贫血。 尿量及严密观察生命体征的变化，所有病 例ESWL术后均可见临床症状消失，尿量 输尿管结石致急性梗阻 逐渐增多，并可见结石排出，本组121例 的ESWL的治疗 中治疗一次成功者112例，其中6例结石 湖北省应城市人民医院泌尿外科李育红 部分排出，另3例碎石后效果不理想改行 姚华岚432400 手术治疗，结石粉碎率97．5％，二周内结 石排空率92．5％。其疗效满意，具有治疗 为了解输尿管结石致急性梗阻的 成功率高，副作用少，费用低廉之优点， ESWL治疗效果，我院于1998年8月由此可见ESWL是治疗输尿管结石引起 急性梗阻的一种理想的治疗手段。 -2005年8月对121例输尿管结石所致急 性梗阻采用MZ-V体外震波碎石机进行治 疗，其中男性87例，女性34例，平均年 醒脑静注射液治疗急性中 龄43．3岁。左侧65例，右侧43例，双 风病的临床与基础 侧13例，结石大小为O．5—1．5cm，临床 研究近况 症状为急性梗阻性尿闭和血尿、顽固性肾 山东中医药大学附属医院干部保健样 1 绞痛、急性尿潴留。肾功能异常者先行血 李瑛25001 液透析1—3次后再行ESWL治疗，治疗体 位：对于骼骨缘以上结石取仰卧位，稍向 随着我国逐渐步入老龄化社会，中风 患侧倾斜，对于骼骨缘以下结石采取俯仰 的发病率有逐年上升的趋势，而由于自然 卧位治疗。术前给予双氯灭痛栓一粒肛塞 社会环境、生活方式、饮食结构等变化导 或舌下含服心痛定10mg。治疗时的工作致中风病痰热证型所占比重正逐渐增加。 电压及轰击次数：输尿管中上段结石为 尤其是中风病的超早期及早期痰热瘀血蒙 6—9KV／800—2500次，输尿管下段结石为蔽清窍是其共同的病理机制，多年来用醒 6—9KV／800—3000次，碎石次数视结石粉脑静治疗急性中风病取得了良好疗效，所 碎情况而定，有积水时治疗顺序至上而下， 以有必要做一总结、深入研究。 无积水时顺序至下而上：单侧结石致急性 一、醒脑静治疗中风的中医中药机理 梗阻时原位治疗结石，与骨骼重叠、阴性 中医将“中风”分为“中经络”和“中 结石插入输尿管导结石进行ESWL：双侧脏腑”。传统中医辨证运用“安宫牛黄丸” 结石至急性梗阻应遵循治疗肾功能好的一 治疗“中脏腑”的“痰火瘀闭证”。醒脑静 侧，再治疗肾功能差的一侧；先治疗容易 注射液组方源于清代吴鞠通《瘟病条辨》