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解脲支原体感染与输卵管妊娠发生的相关性 　　摘要：解脲支原体是人类泌尿生殖道常见的寄生菌之一，也是泌尿生殖道感染的重要原因，是性传播疾病常见病原体。长期慢性的解脲支原体反复感染所致的生殖道炎症使输卵管的形态结构和生理功能发生改变，甚至引起输卵管妊娠等疾病。本文对生殖道感染解脲支原体与输卵管妊娠发生的相关性进行了综合概述。 　　关键词：解脲支原体；输卵管妊娠 　　Ureaplasma Urealyticum Infection and Tubal Pregnancy Correlation 　　ZHANG Yun-jiang,CHEN Can,LIU Yang,PAN Jing,SUN Chun-yi,YANG Ying-ying,HOU You-fang,CHEN Mei-chen,ZHOU Hong-lin 　　(The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650101,Yunnan,China) 　　Abstract：Ureaplasma urealyticum is one of the common parasitic fungi in human urogenital tract, is also an important cause of urogenital tract infection and a common pathogen of the sexually transmitted disease. A chronic, repeated ureaplasma urealyticum infection cause urogenital tract Inflammation.The Inflammation makes the morphological structure and physiological function ofthe oviduct change, and even cause disease such as tubal pregnancy. In this paper, the correlation of tubal pregnancy and urogenital tract infection caused by ureaplasma urealyticum were reviewed. 　　Key words：Ureaplasma urealyticum; Tubal pregnancy 　　输卵管妊娠（tubal pregnancy TP）是育龄妇女异位妊娠中最常见的一种，约占95%，因输卵管不利于胎盘着床及胚胎发育，TP发生破裂、出血的风险极大，是导致孕早期妇女死亡的主要原因[1]。研究显示性传播疾病史使异位妊娠的危险性增加9倍，是导致TP的重要危险因素[2]，因此性传播疾病病原体感染与输卵管妊娠发生的相关性受到临床广泛关注。解脲支原体（Ureaplasma urealyticum UU）是成人尤其是性成熟妇女泌尿生殖道常见的正常微生物之一，也是泌尿生殖道感染的重要原因，是性传播疾病常见病原体[3]。 　　本文对近年来生殖道感染解脲支原体与输卵管妊娠发生相关性的研究作一综述。 　　1解脲支原体 　　支原体是一类缺乏细胞壁，形态上呈高度多形性，结构简单，能通过滤菌器，在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物[4]。 　　解脲支原体是主要致病性支原体，寄生于呼吸道和泌尿生殖黏膜层，侵犯黏膜柱状上皮及移行上皮，在女性常侵犯尿道及尿道近膀胱处移行上皮和宫颈管内黏膜的柱状上皮，引起非淋菌性尿道炎[5]。 　　2输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因 　　正常情况下，精子和卵子在输卵管壶腹部受精后，受精卵借助输卵管平滑肌收缩和黏膜细胞纤毛的摇摆活动，一边分裂一边向子宫腔方向移动，并最终着床于子宫内膜。任何破坏输卵管形态结构和生理功能的因素，使受精卵推迟或受阻于输卵管内，在输卵管的某一部分着床、发育，则发生输卵管妊娠[6]。 　　输卵管炎症是输卵管妊娠的主要病因。致病微生物侵犯输卵管黏膜，使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻而于该处着床；致病微生物侵犯输卵管浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,蠕动减弱，影响受精卵运行，致输卵管妊娠[7]。 　　3生殖道解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系 　　早在1976年，有学者将人泌尿生殖道分离出的UU与牛输卵管组织共培养，10h后电镜下见部分细胞膨胀，24h后部分细胞纤毛脱落，细胞质中囊泡样物质分泌入管腔，48h后部分输卵管纤毛出现卷曲，部分纤毛表面出现结节[