尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床研究.pdfVIP

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2017-08-09 发布于北京
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尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床研究.pdf

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一 658一 ChinJClinNeurosurg，Nov2008，Vol13，No11 论著．尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床研究孙群周张建生韩卢丽李良业许利辉陈武林 ’摘【要】目的探讨尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床意义。方法88例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为三组，联合治疗组 (30例)在常规治疗基础上给予尼莫地平与乌司他丁联合治疗，尼莫地平~l(30例)在常规治疗基础上给予尼莫地平，常规治疗组 (28例)为对照组，分别于伤后 3、5、7d采用放射免疫法测定血清 TNF—Od、IL一6、IL一8水平作为观察指标，比较三组的治疗效果。结果联合治疗组血清 TNF—d、IL一6、IL一8含量在伤后 3、5、7d时间点都比对照组及尼莫地平组低 (P0．05)；伤后 10d联合治疗组和尼莫地平组神经功能评分 (GCS评分)较对照组显著增高 (P0．05)。结论尼莫地平与乌司他丁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效显著，可以降低颅脑损伤早期血清TNF—Ot、IL一6、IL一8的水平，有利于神经功能的恢复和改善预后。【关键词】外伤性蛛网膜下腔出血；尼莫地平；乌司他丁文【章编号】1009—153X(2008)11-0658—03 文【献标识码】A 【中图分类号】R651．15；R743．35 EffectsofNimodipineandUlinastatinonSerum TNF一． IL一6and IL-8LevelsinPatientswithTraumaticSubarachnoid Hemorrhage SUNQun-zhou，ZHANG r仇一sheng,H四Lu—li，eta1．IntensiveCareUnit，LuoyangZhengguHospital，LuoyangHenan471002， China A【bstract】ObjectiveToexploretheeffectsofNimodipineinCombinationwithUlinastatinonselumtumornecrosisfactor— (TNF-c0，interleukin-6(IL一6)andIL-8levelsinthepatientswithtraumaticsubarachnoidhemorrhage(tSAH)．MethodsEighty-eight patientswithtSAHwererandomlydividedintothreegroups， i．e．treatmentgroupwithnimodipineandulinastatin (30patients)， nimodipinegroup(30patients)andcontrolgroup(28patients)．GCSwasdeterminedinallthepatientswithin12hoursand10days aftertheinjury．ThesertlmTNF一0，【IL一6andIL一8levelsweredetemrinedbyI_adioimmun0assay3，5and7daysaftertheinjuryinall thepatients．ResultsTheserumTNF— ． IL一6andIL一8levelsweresignificantlylowerintreatmentgroupwithnimodipineand ulinastatinthanthoseofthecontrolandNimodipinegroups3，5and7daysaftertheinjury．GCSwassignificantlyhigherintreatment groupwithnimodipineandulinastatinthanthatofthecontrolandNimodipinergoups10daysaftertheinjury． ConclusionThe treatmentbyNimodipineCombinedwithulinastatincanreducethes