难治性鼻出血82例临床分析.pdfVIP

WES]CHINAMEI)I(；A[jOURNAl2{)08，Vo1．23．No．1 CN51—1356／R [文章编号]1002—0179 (2008)01—0012—02 难治性鼻出血 82例临床分析 TheClinicalAnalysisof82CasesofIntractableEpisatxia 陈建军，刘世喜2 CHENJian—iun．LIU Shi—xi (1．-』J江市弟一人民医院晖鼻喉科，四川内江 641000；2．网川大学华lI_i【医院耳鼻喉科，四川成都 610041) tI．} ti}㈣Lf《Otolar)7#~,ology theFirstPeoplesttoqdtaloj：Veiii~mg，Neijizmg641000，China 摘要：F1的：探讨雉治性舁出m临味治疗的选择．方法：回顺性分析本l科2005年 I1月～2006年 l1月收治的 难治性鼻 血82例的临床资料。结果：均治愈。其中73例在鼻窦内窥镜下行局部填塞；4例行鼻中隔矫正术；3 例鼻腔nl『管瘤中 1例行F鼻甲部分切除术，另2例行双极电凝术 2例困鼻出血严蕈，经反复前鼻孔或前后鼻孔 填塞都无效后，采用颈外动脉m管结扎术 结论 ：针对难治性鼻出血的不同原因、不同出血部位，应选择不同的 治疗方法。 关键词：鼻出血；鼻安内娩镜；结扎；治疗 [中图分类号]R765．23 [文献标志码]A Abstract：Ot)jectire：Anapproachtoselectionofclinicaltherapyfi)rrefraetoD,rhinorrhagda(RA)．Methods：Aretmspee— tivestudyoftheeighty一twoRAesesadmittedbetweenNovend,e~2005andNovember2006wasmade．Results：Allcaseswere enred．Seventy—thmeeasesunderwentendoscope—aidedlocalstuffingofparanasalsinus；fourcasesundenventnasalseptum de— viationcorrection；inthreeothereasesofnasalheumngioma，oneunderwentpartialiuferiortmbineetomyandtheother’twounder— wentbipolarelectfiCcoagulation．Thelasttwocasesofsevererhinorrhagiathiledtobe．curedbyrfequentstuffingofanteriornarisor stuffingofanteriolandposteriornads，final1ytheyreceivediigationofcarotidreteD,．Conclusion：Differenttherapiesshouldbe recommendedfordifferentkindsofreb t0rvrhinorrhagia(e．g．differentcausesandbleedingparts)． Keywords：rhinorrhagia：paranasalsinusendosenpe；ligation；therapy (1cejredtlate：2007一o7一l2) 鼻出血为耳鼻咽喉科的常见急诊。 1．4 方法：根据不同原因及出血点选 因，传统的治疗方法包括出血部位局部 难治性鼻出 ，亦称顽同性鼻出血或反 择不同的治疗方法。(1)鼻寞内窥镜视 烧灼 、激光照射封闭皿管或鼻腔填塞， 复鼻出血 ，指前鼻镜下看不到出血部位 野清晰、商视，配合吸引器下易找到出