尿毒症患者医院感染的危险因素分析.pdfVIP

ChinJNosocomio1Vo1．18No．112008 · 论 著 · 尿毒症患者医院感染的危险因素分析 魏素兰，徐 向红 (杭州市萧 山区中医院供应室，浙江 杭州 311201) 摘要：目的 了解尿毒症患者医院感染的临床特点及危险因素。方法 对 2003年 4月一2006年 12月 187例尿 毒症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 61例发生医院感染，感染率为 32．6 ，常见医院感染部位主要为 呼吸系统 (54．1 )和泌尿道(21．3 )，病原菌检出为大肠埃希菌、克雷伯菌属、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、 真菌；肾功能、血清 白蛋 白、血红蛋 白、住院时间、年龄、侵入性操作与医院感染有相关性。结论 尿毒症患者医院 感染以呼吸系统发生率较高，肾功能衰竭、低 白蛋 白血症、低血红蛋白、广谱抗菌药物应用、侵入性操作，长时间住 院等均是医院感染的危险因素，并针对感染危险因素提出相应护理对策。 关键词：尿毒症 ；医院感染；危险因素 中图分类号：R181．3 2 文献标识码 ：A 文章编号：1005—4529(2008)11—1576—02 RiskFactorsofHospital’acquired InfectionamongUremiaPatients andNursingStrategy W EISu—lan，XU Xiang—hong (XiaoshanDistrictHospitalofTraditionalChineseMedicine，Hangzhou，Zhejiang311201，China) Abstract：OBJECTIVE To observetheclinicalcharacteristicsandriskfactorsofthehospital—acquired infection amonguremiapatients．METHODSTheclinicaldataof187casesofuremiawereretrospectivetyanalyzedduring from Apr2003tODec2006．RESULTSTherewere61caseswithhospital—acquiredinfection．Theinfectionrate was32．6 ．Therepiratory (54．1 )andurinary (21．3 )systemswerethemaininfection sites．Themain pathogenswereEscherichiacoli，Klebsiellapneumoniae，Sn 3，Z0c0cf“epidermidis，S．aureusandfungi．The relatedfactorswererenalfunction，serum albumin，hemoglobin，duration inhospital，ageandinvasivemedical procedures．CONCLUSIONSThehospital—acquiredinfectionwithuremiaiswithhigherrateinrespiratorysystem． Theriskfactorsarerenalfailure，decreaseinserum albuminandhemoglobin，abuseuseofantibioticsandinvasive medicalproceduresanddeservecorrespondingnursingstrategy． Keywords：Uremia；Hospital—acquiredinfection Riskfactors 尿毒症患者由于其基础疾病 的特点和治疗的特 1537．6gmol／L，血尿素氮 6．7～43．9mmol／L。其 殊性 ，容易发生感染，促使 肾功能恶化，延长住 院时 中慢性肾小球肾炎 22例