Seldinger%27s技术在腔内处理重度尿道狭窄中应用.pdfVIP

反厦裂1、一 复位即使成： }障破坏，习 谭府罩雨相 后腹腔镜技术在上尿路疾病的临床应用 肖辉 吴齐 曾显奎 焦常宝 王学强 李伟 许晓东 季金峰 安徽省滁州市第一人民医院泌尿外科 239001 目的 通过比较后腹腔镜手术与开放手术治疗的上尿路疾病，总结和提高后腹腔镜技术水平，进一步扩 大后腹腔镜技术的适应证。方法 回顾分析后腹腔镜组124例，开放手术组110例资料，分别就手术时 间、出血量、术后肛门排气时间、术后住院日、费用等进行比较，统计学检验。结果 两组手术均顺利 完成，疗效无差异(P＞0.05)，后腹腔镜术中及术后出血量，住院日均明显减少(P＜0.05)，手术时间 部分长于开放组 （早期），费用高于开放组。结论 后腹腔镜技术应用于上尿路疾病，具有出血少，损 伤小，痛苦少，恢复快等优点，但费用较高。随着技术水平的不断提高及腹腔镜下耗材的费用降低，相 信后腹腔镜技术将得到更加广泛的应用。 Seldingers技术在腔内处理重度尿道狭窄中的应用 刁磊 胡青林 采有金 刘松 安徽省滁州市中西医结合医院泌尿外科 239000 目的 探讨Seldinger，s技术在尿道镜或输尿管镜下处理重度尿道狭窄中的疗效和安全性。方法 采 用Seldinger，s技术在尿道镜或输尿管镜下处理经金属扩张器尿扩失败的重度尿道狭窄患者12例。患者 均为男性，年龄在23～75岁，病程1周～3个月。病因：留置尿管致炎症2例，会阴骑跨伤致后尿道 断裂行尿道会师术后2例，TURP术后4例，耻骨后经膀胱前列腺摘除术后2例，前列腺癌术后2例。 『，手术时阳 逐渐能顺利 』n融Zm版 对我院阴茎勃起功能障碍彩色多谱勒超声检查结果的分析 李成福 安徽省阜阳市第二人民医院泌尿男科 目的 评价彩色多谱勒超声在阴茎勃起功能障碍(ED)患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法 收 集60例阴茎勃起功能障碍的病例，在阴茎海绵体内注射血管活性药物前列地尔 （凯时）10ug诱导阴茎 勃起后行彩色多谱勒超声检查左、右阴茎海绵体动脉血流指标：收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末 期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、阴茎背深静脉血流速度(VV)。结果 注射药物后发现16 例PSV均明显低于正常值25cm/s，(p＜0.01），提示为动脉性ED;有11例EDV均明显高于正常值(p＜0.01)、 RI均明显低于正常值(p＜0.01)提示为静脉性ED，5例为混合型。注射药物后阴茎勃起正常的28例， 其检测指标均在正常范围内，提示为非血管性ED。结论 阴茎海绵体内注射血管性药物诱导勃起结合 彩色多普勒超声在男性ED的病因鉴别中有重要意义和实用价值。 Seldinger技术在急性尿潴留中的应用 李 明王肖 单为民 阜阳市人民医院泌尿外科，安徽阜阳 236000 目的 评价Seldinger技术膀胱微造瘘在处理急性尿潴留导尿失败患者中的临床疗效。方法 应用 Seldinger技术深静脉留置针套装行膀胱穿刺造瘘患者25例，其中9例为尿道狭窄患者，16例为前列腺 增生导尿失败患者。同时随机采用传统膀胱穿刺针造瘘20例为对照组。对两组的手术时间、出血量、 副损伤、并发症、疼痛、切口愈合情况进行比较。结果 Seldinger技术造瘘时间短、出血少、术中副 损伤少、无明显疼痛，伤口愈合好等优点，且安全有效。结论 急性尿潴留患者由于膀胱内大量尿液潴 留，导致尿道膜部处紧闭，加之患者疼痛加重尿道收缩从而加大导尿的困难，往往导尿过程加重尿道的 损伤，形成医源性尿道损伤，因此需要膀胱造瘘术，予以暂时性或永久性尿流改道。开放性耻骨联合上 造瘘术以及穿刺造瘘并发症相对较多，患者较难接受。