腹腔镜在上段输尿管较大结石中应用.pdfVIP

体外冲击波碎石治疗双侧输尿管末端结石合并无尿13例疗效观察 孟杰 李海波梁 宇 李超志 解放军105医院泌尿外科 目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗双侧输尿管末端结石合并无尿的疗效及安全性。方法 分析 我院2009年5月至2012年1月收治13例双侧输尿管末端结石合并无尿患者接受体外冲击波碎石治疗 的临床资料。结果 13例患者中，8例碎石成功，术后尿量逐渐恢复正常，一周后复查彩超及尿路平 片示结石均已排出，肾功能恢复正常；2例患者碎石治疗失败而急诊行输尿管镜钬激光碎石；3例患者 碎石治疗失败后行膀胱镜下输尿管逆行插管术。结论 双侧输尿管末端结石可考虑行体外冲击波碎石 治疗，体外冲击波碎石既能节约费用又能避免住院，减少了患者痛苦，但必须密切观察碎石后尿量及 肾功能变化。 输尿管镜内导管冲洗在输尿管镜钬激光碎石术中的应用体会 李海波 李超志 解放军105医院泌尿外科 目的 寻找保持输尿管镜钬激光碎石术术野清晰的方法。方法 在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中， 出现视野不清，用4F输尿管导管经输尿管镜插入，位置在镜中视野中刚能看到输尿管导管开口。视野 不清时用注射器在输尿管导管尾部加压冲洗，可以边冲洗边碎石。结果 53例患者通过此种方法均使 视野保持清晰，顺利完成手术。结论 输尿管镜内导管冲洗在输尿管镜下钬激光碎石术中能保持术野 清晰，减少结石移位，提高了手术成功率。 腹腔镜在上段输尿管较大结石中的应用 李海波 梁宇 孟杰 李超志 解放军105医院泌尿外科 目的 探讨腹腔镜在上段输尿管较大结石手术中的应用价值。方法 分析2010年01月至2011年12 月在我科接受后腹腔途径腹腔镜下输尿管切开取石术的68例患者，其中结石直径15mm～23mm，15 例为体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败的患者的临床资料。结果 本组68例均顺利完成手术，手术 时间45～110min，术中出血20～80ml，术后住院3～10d。术后复查彩超及泌尿系平片，结石均无残留。 结论对较大的上段输尿管结石，后腹腔途径腹腔镜下输尿管切开取石术，具有创伤小，结石清除率 高特点，是一种安全有效的治疗方法。 体外震波碎石术治疗小儿输尿管结石的疗效观察 梁宇 孟杰 李海波 李超志 解放军105医院泌尿外科 目的 报告小儿结石体外震波碎石术(ESWL)治疗的经验体会，探讨ESWL治疗的方法及策略。 方法 分析2005年10月至2011年12月在我科接受ESWL治疗的38例小儿输尿管结石的治疗结果，