妊娠高血压综合征78例临床观察及护理.pdfVIP

第3O卷 第6期 宜春学院学报 Vo1．30．No．6 2O08年 l2月 Jouma10fYichunCoUege Dec．20o8 妊娠高血压综合征 78例临床观察及护理 陈群英 (上高县塔下乡卫生院，江西 上高 3364O0) 摘 要 ：目的：探讨妊娠高血压综合征患者在治疗过程 中的护理要点。方法 ：回顾性分析 78例妊娠 高血压 综合征患者临床护理经验。结果：78例妊高征患者均痊愈出院，无孕产妇死亡，新生儿全部健康 出院。结论： 实施有效的各种护理与医疗相结合，可提高药物治疗效果，提高产科护理质量。 关键词：妊娠高血压综合征；子痫；护理 中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：167l一380x (2O08)06—01O6一O2 妊娠期高血压疾病是指妊娠所引起的高血压、蛋白尿、 加床档，防止坠床。备好包裹纱布的压舌板、舌钳、防止 水肿为主要表现的综合征。常发生于妊娠 20w以后，严重 咬伤唇、舌和舌下坠堵塞呼吸。④保持呼吸道通畅，头偏 时可发生 昏迷、抽搐、甚至母婴死亡 ，是孕产妇及 产儿 向一侧，预防窒息和吸人性肺炎。备好气管插管和吸弓f器。 死亡 的重要原因 j。我院从 2o05年 1月至2OO8年6月共收 ⑤严格执行医嘱。⑥床铺要清洁、干净、做好 口腔、皮肤 治妊娠高血压综合征患者68例，采用解痉、镇静、降压等 及外阴部护理，防止褥疮的发生。 方法治疗 ，并加强护理，取得较好效果 ，现总结如下。 3．3 重视综合评估 l 临床资料 认真做好围生期的保健 ，收集资料并全面评估，找出 1．1 一般资料 潜在的护理问题。及时发现高危人群，积极控制血压，采 我院2oo5年 1月一2008年6月共收治妊高征患者78 取有效的预防措施，对预防妊高征发生有着重要的意义。 例，年龄21—40岁，平均年龄 29．5岁；初产妇52例，经 因此在孕妇人院时护士应全面了解整个妊娠过程 ，收集资 产妇26例；孕周 35～39用。本组病例中有 1例血压 165 料，除重视 自觉症状、体征等，还必须重视基础血压，并 mmH 11OmmHg，尿蛋 白 (+ + ～++ +)，2例血压 与测得的血压棚比较。遵医嘱有效使用硫酸镁，观察其解 150mmHg／lO0mmHg，尿 蛋 白++，水肿 (++ 一十 + 痉、降压效果 ，尤其是在寒冷季节或气候骤变时，对血压 +)。 高入院孕妇更应细致宣教和精心观察。 1．2 治疗护理方法 3．4 用药护理 人院后给予解痉、镇静、降压等综合治疗，在治疗过 硫酸镁足 口前治疗妊娠高血压综合征的首选药物 ]。 程叶l加强各方面的护理，并结合治疗效果及患者情况、孕 护士应明确此药的用药方法、毒性反应及注意事项。在进 龄等选择合适的时机终止妊娠。 行硫酸镁治疗时，应严密观察其毒性反应 ，并备好 lO％葡 2 结果 萄糖酸钙注射液以便急救。严密观察患者肢体活动及膝反 78例妊娠高血压综合征患者通过积极的护理及干预， 射情况，因中毒时膝反射会首先消失。硫酸镁滴速以1g／h 60例治愈，18例得到有效控制，病人全部顺利生产，未出 为宜，不超过2 h，每天用量 15—2Og。应用利尿剂时，应 现向重度发展的病例，母子平安，基本达到 预期 日的。 注意患者有无倦怠、腹胀、心音低钝等低血钾症状。当膝 3 护理体会 反射消失，呼吸16次 ／min，尿量 6o0m d出现中毒症 3．1