苯磺酸左旋氨氯地平治疗肾脏移植术后高血压的临床的研究.pdfVIP

!!!!堡塞堕堡生盒堡皇垂塑 Sievert—Delle等结论指出，非恶性经过的原发性高血压患者经长期抗高血压治疗后，并不发生终末期肾 衰或肾功能减退…，透析患者长期存活率主要取决于高血压的控制‘”；临床上积极控制高血压，可减少心脏 血管事件发生，对提高患者的生存质量有一定的重要意义。 参考资料 1 程世平，刘加林胰岛索拮抗对尿毒症高血压的作用临床肾脏病杂志，1999，3；23 2鲍晓莱，吴兆龙．屎毫症胰岛素拮抗及其在心血管病变发生中的作用肾脏病与j矗析肾移植杂志，1997·6：338． 1eadto renal Doestreated disease?A加Yecr DelIe S。Anderesson。k，㈨al 3 SiewertA．Ljungman primaryhypertensionend—stage follow—up the Dial 3：3084 primarypreventionsladginGoleborg，Sweden．NephrolTransplant·1998，1 4王质刚血液净化学北京：北京科学技术出版社，1992．294． 苯磺酸左旋氨氯地平治疗肾脏移植术后 高血压的临床研究 齐隽 韩丛辉 闲志廉 中国人民解放军第二军医大学附属长征医院泌尿科(200003) 上海市第二医科大学附属瑞金医院上海市高血压研究所唐树德 【摘要】 目的研究左旋氨氯地平抗肾脏移植术后高血压的临床效果。方法 肾脏移植术后 高血压患者20例，停用其它抗高血压药物后7～10天，服用苯磺酸左旋氨氯地平2．5～5．Omg／d，1 天】次，疗程8周。治疗期间每周测血压和心率2次，并全面监测血、尿常规．肝肾功能．电解质·血 糖，胆固醇和血环孢素A浓度的变化。结果治疗8周后，收缩压下降(2．18士1．14)kPa，舒张压下 Ol，总有效率达85％。患者的m、尿常规及肝肾功能、电解 降(2．06±1．02)kPa，与治疗前比较，PO 质、血糖、胆固醇和血环孢素A浓度没有明显的变化。结论苯磺酸左旋氨氯地平对肾脏移植术后 的高血压有良好的降压作用。 器官移植是20世纪医学发展之巅，而肾脏移植是最为戒熟的器官移植技术，在全世界目前50余万例器 官移植患者中，肾脏移植为45万例，如何能够使移植的肾脏长期存活是移植医学专家探索的难题，肾脏移植 后的高血压是影响移植肾功能的重要因素之一，解奂此问题将会极大地提高移植肾脏远期存活效果。作者 降压治疗，效果满意，本文对此作一报道。 资料与方法 以上患者，并发高血压3月以上，移植肾功能正常或者基本正常，实验期间未出现排斥反应。实验前无明显 的肝脏功能损害，也无泌尿感染症状。 2．研究方法：停用各种降压药物7～10天。做血总胆固醇、血糖、BUN、Cr、血尿酸、血环孢索A浓度 (血CsA)、血胆红衷、血转氨酶、血cl_、血Na+、血K+、尿常飒、血常规等检查。治疗结束后复查上述指标。 给患者服用左旋氨氯地平(吉林省天风制药有限责任公司出品)2．5～5．0mg／d，上午7～10点一次顿服，疗 程8周。治疗期间每周测血压和心率2次。 3．疗效判断标准：参照1979年心血管流行病学及人群防治汇报时论会纪要的规定(见《中华心血管杂 志》1979年第7卷二期第18页)。 一259 !塑!生盘堕匡生垒堡塞堑缉 1．3kPa，但血压已经降到正常，或者舒张压下降1．3≥2．7kPa。但未达到正常范围。如为收缩期高血压；收 缩压下降≥4．OkPa。无效：未达到上述标准 4．统计分析：采用配对样本t检验(SPSS软{牛)。 结果 经8周治疗，20例患者有ll例显效(55％)，6例有效(30％