中西医结合治疗糖尿病性心脏病34例.pdfVIP

维普资讯 · 6O · Chiliese Journa1of Informati011011TCM Ju1．2008Vo1．15No．7 中西医结合治疗糖尿病性心脏病 34例 陈建衡，薛晓彤 (山东省泰山慢性病医院，山东 泰安 271000) 关键词：中西医结合疗法；生脉注射液；复方丹参注射液；糖尿病性心脏病 中图分类号：R259、41；R259，871 文献标识码：B 文章编号：1005．5304(2008)07．0060．02 糖尿病心血管并发症 已成为 目前对糖尿病患者远期生存 1．5 静息心电图疗效标准 的主要威胁和病死的首位原因，研究有效防治该病的方案具有 参照 1979年修订的冠心病心电图疗效标准。显效：治疗 十分重要的意义。笔者在常规西药治疗的基础上，静脉给予生 后休息时心电图恢复正常；有效：治疗后休息时心电图sT段 脉、复方丹参注射液治疗糖尿病性心脏病患者58例，取得较为 回升 0．05mV以上，但未达到正常，在主要导联倒置 T波变浅 满意的疗效，现报道如下。 (达 50％以上)，或 T波 由平坦转为直立；无效：治疗后休息时 1 资料与方法 心电图与治疗前相同或虽有改善，却未达到 “有效”项中规定者。 1．1 一般资料 1．6 统计学方法 选择本院住院的糖尿病性心脏病患者 58例，采用抽签法 所有数据采用SPSS统计软件处理。各指标的差异显著性 将其随机分为对照组与治疗组。治疗组34例，男性 14例，女性 检验采用成组资料两均数比较 检验，计数资料采用 检验。 20例；年龄40~71岁，平均 (57．5±9．1)岁；糖尿病病程 8～ 2 结果 20年，平均 (12．5±5．1)年。对照组24例，男性 10例，女性 14 2．1 2组静息心电图疗效比较 例；年龄 39~69岁，平均 (56．1±8．5)岁；糖尿病病程 9～19 治疗组 34例中显效 13例，有效 16例，无效5例，总有效率 年，平均 (12．3±4．8)年。2组性别、年龄、血压、体重指数及糖 85．3％：对照组24例中显效6例，有效 10例，无效8例，总有效率 尿病病程等方面差异均无显著性意义(P0．05)，具有可比性。 66．7％。治疗后总有效率比较治疗组显著优于对照组 (P0．05)。 1．2 排除标准 2．2 2组治疗前后左心功能比较 诊断糖尿病前患有心绞痛及心肌梗死史；高血压病，患有 2组患者左心收缩和舒张功能均明显低于正常值，表现为 心力衰竭者：糖尿病合并严重心、肝、肾功能不全及其它严重 二尖瓣血流速度 E峰下降，A峰升高，E／A值下降，LVEP及心排 并发症者；孕妇及哺乳期妇女；精神病患者；对本药过敏者； 血量均低于正常值。治疗组治疗后左心室收缩功能明显改 依从性差，未能按规定用药或资料不全者，均不列为观察对象 。 善，LVEF、每搏量及心排血量较治疗后明显增加 (P0．05)；左 i．3 治疗方法 心舒张功能有所改善，E／A值较治疗前增高 (P0．05)。对照组 对照组采用常规西药治疗：①低脂糖尿病饮食；②控制血 治疗后左心室舒缩功能较治疗前也有一定改善，但无统统计学 糖 (口服降糖药或胰岛素治疗)；③对症治疗，合并冠心病者加 意义 (P0．05)。见表 1。 服硝酸酯类药物，合并植物神经病变者加服维生素B族。治疗 表 1 2组患者治疗前后左心功能指标改善情况比较C牡 s) 组除给予上述常规治疗外，同时给予生脉注射液 (四川I川I大华 西药业股份有限公司生产，批号050506)20mL、复方丹参注射 液 (江苏康宝制药有限公司生产，批号061118)2