聚维酮碘的临床应用.pdfVIP

维普资讯 局解手术学杂志 2005年第 14卷第 1期 JRegionalAnat OperativeSu职，2005，Vo1．14，No．1 49 述 · 聚维酮碘的临床应用 Clinicalapp~cafionofpovidoneiodine 肖小华 (重庆医科大学卫生学校药理教研室，重庆400016) [关键词]聚维酮碘；临床应用 [中图分类号]R613 [文献标识码]B [文章编号]1672—5o42(2oo5)ol一0049—02 聚维酮碘 (povidone．砌 nd，PVP-I)自50年代用于Il缶床后，经 唇疱疹病毒培养呈阴性反应 ]。②头癣、脂溢性皮炎：PVP-I对 历了40多年的历史，由于其高效、广谱抗细菌、抗真菌及抗病 表面真菌感染所致 的头癣和脂溢性皮炎有 良好 的效果 。③ 毒作用和无敏感性、不 良反应少及价廉 的特点，广泛应用于临 痤疮(粉刺)：PVP-I可有效的治疗痤疮。④腋臭 ：腋臭是革蓝 氏 床，作为敏感菌所致感染的预防和治疗。 阳性细菌(主要是革蓝 氏阳性球菌)分解汗腺的汗液产生短链 脂肪酸后发出的特异臭味。雄黄碘伏夜每天一次用药腋臭总 1 皮肤及医疗器械的消毒 有效率为95．88％[6J。⑤褥疮：PVP-I对褥疮有 良好的疗效 。 PVP-I最初用于临床即是作为外科医生、患者手、皮肤的消 ⑥特异性皮炎(atopicdermatitis)：目前，尚无治疗特异性皮炎的 毒及手术器械 的消毒。①医生手术前刷手 ：PVP-I的乙醇溶液 特效药，用 10％PVP-I溶液配合 甾体类激素短时间内能迅速缓 作为医生手术前手 的消毒…。②患者手术野皮肤消毒 ：PVP-I 解特应性皮炎的临床症状 J。⑦脐带护理：PVP-I在脐带护理 的乙醇溶液是非常有效的手术前皮肤消毒剂 ]。③医疗器械 中有很好 的干燥和抗菌作用，但 由于其吸收作用可能导致新生 的消毒：PVP-I溶液可用于支气管纤维镜 的消毒，也可预防导尿 儿暂时的甲状腺机能低下，因此在脐带感染中，PVP-I仅作为次 管所致 的感染。 选药物 。 2 伤 口及创面处理 4 烧伤治疗 伤 口及创面愈合是一个非常复杂的过程，尽管应用了抗生 局部感染和烧伤面浓毒症是烧伤治疗过程中最严重的问题 素和现代无菌技术，伤 口感染仍然是创面治疗过程中所遇到的 之一，消毒杀菌剂用于烧伤已有 3o年之久。局部应用消毒防腐 最大问题之一。PVP-I作为创面消毒防腐剂应用于Il缶床已经许 剂可降低感染率、增加烧伤病人的存活率。PVP-I抗细菌、抗真 多年了，大量动物实验及多年的Il缶床经历已经证 明PVP-I对完 菌和抗病毒谱广，疗效较 SD-Ag和磺胺醋酸好 ，对创面无刺激、 整皮肤的消毒是高效和安全的，但它对伤 口和创面的愈合过程 无着色、渗出少、愈合率高，对于门诊小面积二度烧伤 100％有 是否有影响存在一些争论。Goldenhein就PVP-I可能影响伤 口 效。但大面积烧伤因碘的吸收影响甲状腺机能应慎用 …。国外 和创面的愈合这个问题对四种 PVP-I制剂 (PVP-I溶液、PVP-I 对 1986～1995年 10年问6056例烧伤患者局部应用 PVP-I的统 消毒清洗液、PVP-I软膏和PVP-I乳剂)进行了综合性评价，试验 计分析表明，PVP-I对烧伤创面的治疗有极好的疗效。 主要采用在体模型。结果表明，10％PVP-