卵巢囊肿蒂扭转的CT和MRI诊断价值.pdfVIP

局解手术学杂志 2013年 第22卷 第 3期 JREGANATOPERSURG，20l3，Vo1．22，No．3 · 275 · 卵巢囊肿蒂扭转的 CT和 MRI诊断价值 江开航h，李永容岫，陈家飞 ，熊组江h，刘晓维h，代智慧 (1．重庆市第五人民医院：a．放射科；b．妇产科，重庆400062； 2．第三军医大学西南医院放射科，重庆 400038；3．重庆市南岸区人民医院妇产科 ，重庆400060) [摘 要] 目的 探讨 CT与MRI对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值。方法 回顾性分析 l0例经手术病理证实为卵巢囊肿蒂扭 转的CT或MRI影像学特征。结果 盆腔囊实性双肿块且实性肿块与一侧子宫角或输卵管相连 10例 (100％)；增强扫描实性部分 轻度强化或不强化 ；囊壁不均匀增厚 8例 (80％)、囊壁均匀增厚 2例 (20％)；囊肿边界清楚光滑 8例 (80％)；盆腔积血 1例 (10％)。结论 卵巢囊肿蒂扭转的CT与MRI表现具有一定特征性 ，作为超声检查的一种补充检查方法，对卵巢囊肿蒂扭转的诊 断和鉴别诊断具有一定的临床价值。 [关键词]卵巢囊肿；电子计算机体层摄影 ；磁共振成像 [中图分类号]R737．31；R814．42；R445．2 [文献标识码]A [文章编号]1672-5042(2013)03-0275~3 DiagnosticvalueofCT andM RIimagingforovariancysttorsion JIANGKai-hang，LIYong—rong，CHENJia—fei，XIONGZu-jiang，LIUXiao—wei，DAIZhi—hui (DepartmentofRadiology， FifthPeople’SHospitalofChongqing，Chongqing400060，China) Abstract：Objective ToinvestigatethefeaturesanddiagnosticvalueofCTscanningandMRimagingforovariancysttorsion．Meth- ods RetrospectivelyanalyzetheCT scanningorMR imagingdataof10casesofovariancysttorsionwhowerediagnosedthroughsurgicalpa— thology．Results AJlthe10casespatientswerediagnosedaspelviccysticsoliddoublemass．andthemasswasconnectedwiththeoviduct oronesideoftheuterinehorn(100％)．Cysticwalldemonstratedirregularthickeningin8cases(80％)andeventhickeningin2cases (20％)．Therewere8cases(80％)ofclearandsmoothcystboundaryand1case(10％)ofpelvichematocele．Conclusion TheCT scanningandMR imagingofovariancysttorsionwereoftheirowncharacterstic．Asasupplywayofultrasonicexamination，theymakegreat valueofrthediagnosisanddifferentialdiagnosisofovariancysttorsion． Keywords：ovariancysts；computedtomorgaphy；magneticresonanceimaging 卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症之一，其发病急、病 心 、呕吐等症状；4例为阵发性疼痛并进行性加重；3例表现为 情重，若不及时诊断和处理，则后果严重，甚至危及患 下腹部隐痛。其中6例以右下腹疼痛为主，4例以左下腹疼痛 者生命。目前大多数患者主要依据临床和超声检查明 为主。病程最长者为 15d，最短为 lh。所有病例均于检查完 确诊断，但因B超声像图容易受到肠气及操作者手法 后 24h内进行手术，手术与组织病理学证实均为卵巢囊肿蒂 的影响，当病变不典型或肠气较多时，确诊往往比较困 扭转。 1．2 方法 难；同时，卵巢囊肿蒂扭转的临