医院感染现患率及抗菌药物的使用情况调查分析.pdfVIP

524 ·临床研究 · August2012，Vo1．10，No．24 围衄 医院感染现患率及抗菌药物的使用情况调查分析 吴 玲 朱小月 (镇江市中医院，江苏 镇江 212000) 【关键词】感染；抗茵药物 ；调查分析 中图分类号：R978．1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2012)24—0524-02 为提高医务人员的感染控制意识，增加感染监测工作的透明度， 使用情况，并对调查结果进行统计分析，现将调查结果报道如下。 依据 《医院感染监测规范》要求，医院感染现患率调查应每年至少开 1资料与方法 展一次。现患率调查是指在特定时间内对某一特定人群的医院感染发 1．1调查时间与对象 生概率进行的调查…。我1~ 2011年4fij20日对所有住院患者进行了医 调查时间为2011年4月20日0．至24点，调查对象为所有住院患者，包 院感染现患率的调查，以了解中医院的医院感染的现状和抗菌药物的 括调查日出院、转科、死亡的患者，不包括调查当Et新^(转^)患者。 及临床调查发现，其发病率呈上升趋势，目前尚无特效治疗方法 ，寻 患有不同程度的干燥症。干眼症病因繁多，病理过程复杂。最近研究认 找干眼症的治疗方法是当前眼科医师的重要课题 ，我们使用潇莱威 为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改 (celluvisc，Allergan)和泪然 (TN一Ⅱ，Alton)治疗干眼症30例 ，取 变等，是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了。 得较好的临床疗效，现报道如下。 干眼症眼部病因主要为眼部腺细胞分泌减少或成分异常，泪膜破裂时间 1对象与方法 缩短，角膜上皮点状脱落，角膜染色阳性。当角膜上皮表面形态不规则 1．1对象 时，也可导致泪液膜破裂，使角结膜干燥。泪液与结膜相关的淋巴组 本 门诊部2008年1月至2011年12月诊断为干眼症的患者60例120 织，郎格罕细胞及其细胞产生的IgA对眼表面防御机能起重要作用。由于 只眼，其中男23例，女37例，年龄12～81岁，平均47．8岁。病程1个月 泪膜不能承担其湿润及保护角膜和结膜上皮、免疫调节、机械冲洗和抗 ～ 6年，平均18．5个月。随机分为两组，每组各3O例，两组在性别、年 微生物作用，不能提供角膜必须的营养物质，有丰富的三叉神经感觉末 龄、病程、病情等差异无统计学意义，具有可比性。 梢的角膜直接暴露于外界，致出现一系列干眼症的状态 。 1．2诊断标准 干眼症治疗原则均是通过各种方法来补充泪液，减少泪液流失， ①主要症状 (必需)：眼部有干燥感、异物感、疲劳感、痒感、 刺激泪腺分泌，适当治愈形成上皮，重建眼表使之正常化 ]。人工泪 不适感、视力波动、畏光等；②泪膜不稳定：BUT10s；③泪液分泌 液的主要成分有电解质溶液、平衡盐溶液、不同浓度的羧甲基纤维 试验 ：Schirmer试验5min5mml④眼表面损害：荧光素染色、虎红染 素、羟甲基(或丙基)纤维素、羟丙基甲基纤维素与右旋糖酐、聚乙烯 色、丽丝胺氯染色。在第①项基础上，有②③④项中2项可确诊。 醇与聚乙烯毗咯酮等。可以在一定程度上弥补干眼泪液分泌的减少， 1l3方法 润滑眼表面，减轻其刺激症状，如干涩感、异物感和畏光症状等，还 治疗组30例采用潇莱威和泪然治疗 ，对照组30例单纯应用含纤维 可以改善患者视力。潇莱威滴眼液含有羧甲基纤维素钠，具有 良好的 素醚类、透明质酸钠成份的类似抗生素滴眼液替代。观察用药前及用 黏附性，不含防腐剂，在眼表面停留时间长，能提高持续长效的滋润 药后1个月患者主观症状积分、泪液分泌试验、