原发性高血压患者服药依从性影响因素研究.pdfVIP

中国初级卫生保键2012年9月第 26卷第9期(总第 321期) 原发性高血压患者服药依从性影响因素研究 何 达① 关键词 原发性高血压；服药依从性 ：影响因素 [中图分类号]R544．1 [文献标识码]B [文章编号]1001—568X(2012)09-0132—02 原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点， 0．O5表示差异有统计学意义。 由多基因遗传 、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性 2 结果 疾病ll】。据统计闭，我国约有 1．6亿高血压患者，成人患病率 2．1 服 药依从性差的原 因 为 18．8％．1临床上通过积极有效的药物治疗可使血压达标 ， 患者服药依从性差的主要原因为遗忘 ．占患者人数的 但 由于高血压患者服药依从性差，血压控制并不理想，影响 44．51％，见表 1。 临床治疗效果 。为此 ，作者对本院原发性高血压患者服药依 表 l 服药依从性差的原因 从性的影响因素进行分析 ．并提 出改善措施 ，现将分析结果 报告如下 。 1 资料与方法 1．1 一般 资料 选取 2o09年 12月一2Ol1年 12月原发性高血压患者 900例 ，年龄 39～85岁，平均(55．68~15．87)岁；分级 ：高血 压 I级 4l1例(45．67％)、高血压 Ⅱ级 246例(27．33％)、高血 压Ⅲ级 243例 f27．0O％)。900例原发性高血压患者 中有 337 例(37．44％)患者服药依从性较差。 不同性别的患者服药依从性积分比较差异无统计学意义 1．2 方 法 (P0．05)，患者年龄、受教育程度、经济收入及对原发性高 1．2．1 患者一般资料调查：采取与患者面对面交谈的方式调 血压知识 的掌握情况是影响患者服药依从性的重要影响因素 查一般资料 ，调查 内容包括患者 的性别、年龄 、受教育程 ( ．05)，见表 2。 度 、对原发性高血压知识 的掌握情况 、 表2 影 响服药依从性的因素 经济收入及引起服药不依从的原因。 1．2．2 患者服药依从性 ：参照参考文 献3[1和临床经验 ，提出患者服药依从性 通过以下问题进行评价 ：即(1)是否按 医生要 求 的每 天服药 次数来 服药 ? (2)是否按医生 的要求每次服药量来服 药?(3)是否按医生要求的每次服药时 间来服药?(4)自觉症状改善时或症状 加重时，是否 曾停止服药?(5)是否按 照医生要求长期坚持服药而从不问断? 每题采用4分制计分，即0分 ：患者根 本做不到 ；1分 ：患者偶尔做得到：2 分 ：患者经常做得到；3分：患者基本 做得到；4分 ：患者完全做得到 。总积 分越高，患者服药依从性越好。 1．3 统计学方法 3 讨论 采用 SPSS17．0软件包对数据进行统计学分析 ，计量资 原发性高血压患者服药依从性是高血压患者对遵医嘱服 料 以( )表示，采用t检验，多组 比较采用方差分析，JP 药的执行程度 ，是患者与医护人员之间依从关系的直接反 映，是患者遵守医嘱正规服药的直接表现f4I。服药依从性差 ①宁波市鄞州区钟公庙街道社区卫生服务中心 浙江 宁波 315192 不仅会影响疗效、转归，而且还促使病情加重，出现不 良结 132 CHINESEPRIMARYHEALTHCAREVo1．26，No．9Sep，2012 中国初级卫生保健 2012年 9月第26卷第9期 (总第 321期) 中期因子在原发性高血压中的表达及其对血管内皮功能的影响 黄治云①，杨瑞芳②，王一平② 关键词 中期 因子 ；原发性高血压 ；内皮素 ；一氧化氮；血管 内皮