原发性高血压患者药物治疗依从性的调查分析.pdfVIP

当代医学 2012年8月第l8卷第22期总第285期 ContemporaryMedicine，Aug．2012，Vo1．18No．22IssueNo．285 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2012．22．106 原发性高血压患者药物治疗依从性的调查分析 陈柱强 [摘要】 目的 调查原发性高血压患者药物治疗依从性的影响原因并提出对策。方法 对400例原发性高血压患者发放调查表进行药物治疗依从 性追踪调查。结果 药物治疗依从性良好145例(占357％)，依从性差257例(占645％)。调查结果显示依从性差的原因包括主观因素、药物副作用及遗 忘性漏服等诸多原因。结论 原发性商血压患者药物治疗依从性差，应强化用药指导。 [关键词】原发性高血压 药物治疗 依从性 原发性高血压是临床中常见的慢性病，多见于中老年人，是诱 业、学历、家庭条件、用药报销方式等；患者服药详细情况如服用 发心脑血管疾病的危险因子，严重时可致残、致死，并且需要终生 药物的名称、剂量及服药时间、有无把测血压视为常态、有无定时 坚持用药治疗。患者严格按医嘱用药即为药物治疗依从性，但临床 定量用药、有无漏服或误服、出现服药依从性差的因素等；对服药 发现，患者常因种种原因用药依从性较差，致使血压控制达不到预 治疗重要性的了解程度，如遵医嘱服药的重要性、不遵医嘱服药 期 目标，严重影响疗效，因此针对依从性差的原因强化用药指导是 的不良后果等。每例患者的调查时间为6个月，每月 由患者复诊或 当务之急。笔者对4oo~J原发性高血压患者发放调查表并追踪调查 电话调查1次，共调查6次。 其服药依从性及影响原因，并提出对策，总结报道如下。 1．3 评价标准 坚持遵医嘱定时定量服用药物，及遵医嘱 1 资料与方法 调整药物剂量或种类并定期监测血压 ，为依从性 良好 ，否则为依 1．1 临床资料 调查对象为2010年7月～201lg6月在广 从性差。 西岑溪市人民医院内科门诊就诊及经住院治疗后出院的原发性 2 结果 高血压患者400例 (男265例 ，女135例)，年龄43～76岁，高血压病 发放调查表400份，回收率100％，服药依从性 良好143例 (占 史8～40年。既往有冠心病者47例，脑梗死者36例，糖尿病者41例。 35．7％)，服药依从性差257例 (占64．3％)。服药依从性差的原因详 400例患者均具有正常的沟通交流能力。 见表1。 1．2 调查方法 2~400例调查对象发放高血压患者用药治 表1 原发性高血压患者药物治疗依从性差的原因例[ (％)J 疗依从性调查表 。具体内容包括患者基本资料如姓名、性别、职 作者单位：543200 广西岑溪市人民医院药剂科 (陈柱强) 对神经系统造成了一定程度的损失，如果神经系统长期处于缺血 床病毒学杂志，2006，20(3)：201--202． 缺氧状况，则可能造成不可逆损失，最终导致后遗症。神经节苷脂 [2】 吴希如，林庆．4-,JL,神经系统疾病基础与临床M【]．北京：人民卫 可促进神经细胞分化发育，保护细胞膜、介导细胞间、细胞与微生 生出版社，2001：389-390． 3【】 孙永梅，粱东，李海波．逆转录多重套式聚合酶链反应在儿童病 物以及基质间的相互作用，参与神经元的生长、分化和再生 ，调控 毒性脑炎病原学研究中的应用[J】．小儿急救医学，2005，12(5)：378—380． 细胞膜中蛋白的功能。其可以透过血脑屏障，恢复神经功能，促进