不同部位鼻中隔偏曲矫正术后鼻腔通气功能研究.pdfVIP

· 1200 · JournalofClinicalandExperinventalMedciineVo1．13，No．14 Ju1．2014 者出现通气不足直至呼吸暂停；③伴有鼻阻塞的患者睡 发，值得临床推广施行。 眠时，容易出现张 口呼吸，这样会导致其下颌骨发生下 参考文献 移，颏舌肌功能下降，咽部前后径变短，舌体发生后坠， [1] MeNicholasWT，BonsigoreMR．Sleepapnoeaasanindependentrisk 加重 了咽腔的狭窄症状。 factorforcardiovasculardisease：currentevidence，basicmechanisms 鼻腔扩容术联合悬雍垂腭咽成形术是治疗以鼻腔 andl~sealx3hpriorities[J]．EurRespirJ，2007，29(1)：156—178． 阻塞为主要临床表现的有效措施，通过对鼻腔功能、结 [2] 韩德民．关注上呼吸道阻塞性疾病的源头性作用[J]．中国医学文 构和症状之间的临床研究认为，该术式可明显减轻患者 摘 (耳鼻咽喉科学)，2008，23(2)：60—61． 上呼吸道的阻力，特异性的改变患者鼻腔异常解剖结 [3] GoncalvesSC，MartinezD，GusM，eta1．Obstructivesleepapneaand resistanthypertension：acase—controlstudy[J]．Chest，2007，132 构，明显改善患者鼻腔通气状况，恢复其生理功能，从而 (6)：1858—1862． 减轻睡眠时对上气道的压迫，对于降低患者代谢性疾 [4] 韩德民．鼻腔扩容技术的临床意义[J]．中国医学文摘 (耳鼻咽喉科 病、心脑血管疾病 的发生率，具有十分重要的临床意 学)，2011，46(2)：89—9o． 义 。目前OSAHS的治疗术式较多，鼻腔扩容手术联 [5] 杨彩琴。陈文渊，杨彩云，等．鼻腔扩容术在重度阻塞性睡眠呼吸 合悬雍垂腭咽成形术是去除上呼吸道阻塞性因素的主 暂停低通气综合征的疗效[J]．甘肃医药，2012，31(9)：671—673． 要措施，它通过纠正鼻腔侧壁、鼻中隔结构的异常，调整 [6] 谭杰 ，杨建 国，王德生，等．鼻腔扩容术治疗 OSAHS疗效分析 [J]．山东大学耳鼻喉眼学报，2012，12(6)：1O一12． 鼻道两侧气流对称性分布，维持鼻腔正常的生理性通气 [7] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会，中华医学会耳鼻咽喉头 功能 。其作用机制是：①通过降低鼻腔通气的阻力， 颈外科学分会咽喉学组．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断 改善鼻腔的通气状况，缓解患者睡眠过程中因气道负压 和外科治疗指南[J]．中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，44(2)：95 导致的塌陷程度，恢复了鼻腔对空气加温加湿等正常的 — 96． 生理功能，从而明显改善患者各种临床不适症状；②维 [8] 高顺华，鞠善德，于丽华．低温射频等离子消融术联合改良悬雍垂 持患者正常的鼻心反射、鼻肺反射，有效避免患者在睡 腭咽成形术治疗重度阻塞性睡眠呼吸