乡村卫生人力资源的执业伦理境况研究.pdfVIP

ChineseGeneralPractice · 2568 · 冉 黼 瑚∥ 疆7 i0馏 · 中 国全 科 医疗 ／社 区卫 生 服 务 工 作 研 究 · 乡村卫生人力资源的执业伦理境况研究 彭迎春，王晓燕，黄 昊，李 珑 【摘要】 目的 了解乡村卫生人力资源的生存境遇及执业伦理状况。方法 于2011年5月26—28日，采用分 层随机抽样方法 ，在北京市抽取M、C、D、F、T5个区县的25个乡镇的75个行政村进行现场调研，采用问卷调查 5 类利益相关者：乡镇卫生院管理者、乡镇卫生院医务人员、村医、村民、村干部共计 1719人，调查内容包括农村卫 生人力资源的配置现状、机构设置状况、卫生服务提供情况 、村民卫生服务需求状况等。同期在 5个区县采取 目的抽 样法，访谈各类关键知情人：区县政府主管卫生的领导、卫生行政部门管理者、乡村医务人员和村民共计35人，访谈 内容包括农村卫生人力资源配置中存在的问题、原因分析、完善的对策与措施建议等。结果 对于乡村医务人员的诊 治能力，有70．3％的村医认可 自己的诊治能力、有50．8％的村民认为村医完全能解决或解决较多村民常见疾病的诊治 问题；有58．7％的乡镇卫生院医务人员认可 自己的诊治能力、有33．7％的村民认为乡镇卫生院医务人员完全能解决或 解决较多村民常见疾病的诊治问题。1134名村民中，有965人 (85．1％)对村医的服务表示满意，仅有 53人 (4．7％)表示不满意。对于村医在农村医疗卫生中所起的作用，1139名村民中有490人 (43．0％)认为作用比较大， 有330人 (29．0％)认为作用很大。1136名村 民中，有477人 (42．0％)表示 自己对村医比较信任，有 316人 (27．8％)表示完全信任村医。1139名村民中，有601人 (52．8％)认为村医在村中比较受尊重 ，有252人 (22．1％) 认为村医在村中非常受尊重。1137名村民2010年药品、医疗服务及用品支出平均为5884．22元，占生活消费性支出 的33。0％，占家庭年纯收入的23．6％。结论 乡村两级卫生人力为村民提供不同内容的医疗卫生服务，他们的道德、 技术获得了不同的认可度。村医在乡土社会更易获得村民的认可。乡村卫生人力资源的配置需考虑乡土社会的情境因 素进行适宜配置。 【关键词】 农村卫生；卫生人力；伦理 【中图分类号】R19 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．22．008 彭迎春，王晓燕，黄吴，等 ．乡村卫生人力资源的执业伦理境况研究 [J]．中国全科医学，2014，17 (22)： 2568—2574．[www．ehinagp．net] ThePracticingEthical StatusofRuralHealthHumanResources PENG 蜥 一ehun，WANG Xiao—yan，HUANGHao， eta1．SchoolofHealthManagementandEducation，CapitalMedicalUniversity，Beijing100069，China 【Abstract】 Objective Toinvestigatethepracticingethicsstatusofruralhealthpersonne1．MethodsAtotalof1719 stakeholderswerequestionedwith35keyinformantsinterviewedbystratifiedsamplingin75villagesand25townsofthefivedis— trictsinBeijingin26—28May2011．Resd~ Withregardstotheabilityofurralmedicalpersonneltoperformdiagnosisand treatment，70．3％ ofvillagedoctorsconsiderthemselves，while50．8％ ofthevillagersbelievethevillagedoctorscancompletely solveorresolvemanydiagnosticandtreatmentproblemsofcommondiseases：58．7％ ofthetownshiph