ARMS法检测同一位点连续突变的病理解决方案.pdfVIP

· 338 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2015Mar；31(3) 网络 出版 时间：2015—3—2316：36 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／34．1073．R1636．028．html ARMS法检测 同一位点连续突变的病理解决 迈 新 == 方案 技 术 交 流 刘彦魁 ，陆 威 ，张春军 ，齐晓薇 关键词：SY子病理；ARMS；连续突变 1．2 第2天 对4例新肺癌标本进行 EGFR检测，同时选 中图分类号：R446．9 文献标志码：B 取2例已检测的蜡块标本进行验证。结果显示 ，2例已检测 文章编号：1001—7399(2015)03—0338—02 标本结果与原检测结果一致 ，且其余4例中2例显示 L858R doi：10．13315／j．cnki．cjcep．2015．03．028 突变 ，1例为 19DEL突变，1例为T790M和 L858R双突变 (表2)。阴、阳性控制结果均正常。作者怀疑检测结果可能 扩增受阻突变体系 (amplificationrefractorymutationsys— 存在污染 ，4例检测报告均暂不发送至临床。 tem，ARMS)法是分子病理检测领域发展最快的方法之一， 其是建立在 RT—PCR基础上的检测方法，灵敏度高。ARMS 表 2 ARMS法检测6例肺癌标本的EGFR位点突变状况 法作为 RT—PCR检测方法的发展和延伸，也具有RT-PCR法 的缺点 ，即污染对检测结果的影响。在我科 日常的分子病理 检测中，曾出现一起连续检测到多例同一位点发生突变的事 件，在本科科主任的带领下，与临床医师、受检患者、医院主 管领导、试剂生产与供货方沟通后，妥善解决一起可疑污染 事件 ，形成一套较为完备的分子病理预警处理方案 ，现报道 1．3 第3天 更换新的DNA提取试剂盒，检测 1例新的石 如下。 蜡穿刺标本 ，结果同样显示 L858R位点突变 ，阴、阳性控制 1 事件经过 结果均正常(表3)。1例检测结果暂不发送至临床。 1．1 第 1天 检测4例肺癌标本 ，其中3例为组织蜡块标 表 3 ARMS法检测1例穿刺标本EGFR位点 本，I例为胸水标本。检测结果为 1例发生 19外显子缺失， 组别 标本号 另外3例均为 L858R突变。阴、阳性控制结果均正常 (表 1)。4例检测报告均发送至临床。 检测结果 L858R 标本类型 石蜡穿刺标本 表 1 ARMS法检测4例肺癌标本EGFR位点突变状况 病理类型 腺癌 1．4 第4天 将009号标本(石蜡包埋块封蜡后包装)送至 同市另一家三级甲等医院病理科进行检测 ，结果与原检测结 果一致。同时将9例样本(石蜡包埋块封蜡后分别包装)送