血管内皮生长因子在肾癌中表达及其意义的研究进展.pdfVIP

( ) 华西医学 2 008 , 23 3 　CN 51 - 1356/ R 673 [ 文章编号] 1002 - 0179 (2008) 03 - 0 673 - 03 血 管 内 皮 生 长 因 子 在 肾 癌 中 表 达 及 其 意 义 的 研 究 进 展 齐小康 , 李响 3 ( 四川大学华西医院泌尿外科 , 四川成都 　6 10041) 　　 [ 中图分类号] R737111 ; R73012 　　　 [ 文献标志码] D 　　血管 内皮 生 长因子 (va scular endothel al 的肾癌中有表达 , 但 80 %都有 VHL 基因 的突 皮 , 对新生血管 的形成具有 特异性 。在促进 growth factor , VEGF) 是重 要的血管生成正性 变 , HIF - 1 的表达与 VEGF 的高水平 生成直 血管新生的同时 VEGF 可增强血管 的渗透性 , 调节因子 , 是 目前抗 癌 治疗的研 究靶 点之 接相关 。肾癌 中 VHL 基因突变和 HIF - 1 蛋 使癌细胞易逸出血管 , 向远处转移 。 一 。现已发现的 VEGF 家族成员包 括VEGF - 白表达与 VEGF 产生增 多显著相关 , 而 且与 研究已证实 , 肾癌 作为 多血管性肿瘤 , A 、VEGF - B 、VEGF - C、VEGF - D 、VEGF 更具侵犯性肿瘤显型相关 。 其高分级肿瘤较 低分级肿瘤 具有更高 的血管 - E 和胎 盘生 长 因子 (plac enta growth factor , 112 　VE GF 在肾癌中的表达及意义 形成活性 [8] 。评价肿瘤 血管形成 的重要 方法 PL GF) 。其中 VEGF - A 是人体正常组织和肿 VEGF 可 异常表达 于 多种 肿 瘤组 织 , 如 之一是 MVD 测定 , 其与恶性肿瘤侵袭性的相 瘤组织中表达的主要形 式 ; VEGF - B 的受体 胃癌 、胰腺癌 、肝 癌 、肺 癌、宫颈 癌 、小儿 关性已经确 定 。从 理论 上讲 , VEGF 作 为重 尚未明确 , 该因子具有促进 内皮细胞 生长的 恶性肿瘤等 , 并在肿瘤 的增殖 、凋 亡 、血管 要的促血管形 成因子 , 其在肾癌中的过表达 功能; VEGF - C 主要作用于淋 巴管内皮 , 其 发生和侵袭中发生作用 。血管形成是 肾癌的 应与 MVD 的增高具有相关性 , 然而研究结果 受体 为 VEGFR - 2 和 VEGFR - 3 ; VEGF - D 重要特点, 与 肾癌的自然病程 、组 织学 、遗 却不完全一致 , 且 MVD 可否作为肾癌侵袭性 与 VEGF - C 的作 用及结构相似 , 受体相同 。 传学和药物治疗等均 具有密切 关系 [3] 。免疫 的 判 定 指 标 也存 在 争 议 。早 在 1995 年 VEGF 的受体 有 VEGFR - 1 (flt - 1) 、VEGFR 组化染 色 下组 织中的 VEGF 呈棕黄 色表达 , MacLennan 等检测 97 例肾癌 MVD , 平 均随访 - 2 (fl k - 1/ KDR ) 、VEGFR - 3 ( flt - 4 ) 、 定位于细胞浆 内和 ( 或) 胞膜 。有 学者对肾 7 15 年 , 发现肾透明细 胞癌中 MVD 较 非透明 neurop l n ( NPRl / N PR2) 。该家族 的成 员可以 癌发病中血管形成和血 管形成因子 涉及情况