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山东医药20o8年第48卷第47期
75%(67%~83%),膝下为65%(56%~76%) 。 疗。而单纯球囊扩张的优点是可重复操作。我们认
但由于此类患者多为老年人,病情复杂,常伴有心、 为LEAOD实施SIA治疗,应该以单纯球囊扩张为主,
肺、脑血管疾病,外科手术治疗创伤和风险较大,术 该手术成功率高,近期疗效令人满意,特别是在保肢
后并发症较多,患者不易接受。而血管腔 内治疗 以 和改善临床症状方面效果显著。对于近期复发的患
其创伤小、恢复快的特点,已经受到普遍关注。 者可再次行SIA治疗,同时可行支架置人术,以取得
我院为32例患者实施S 全部获得成功,术后6 更好的临床疗效。即使 日后闭塞,也可以再行手术
个月患肢血管通畅率为86.11%。Yihnaz等 应用SLA 治疗,从而尽可能的延长肢体存活时间。
治疗6l例67条股浅动脉的长段闭塞(15cm),6个 [参考文献]
月和 12个月的开通率分别为69%和 57%,而且后 [1]HirschAT,Haska1zJ,HertzerNR,eta1.Acc/AHA2OO5practice
guidelinesf_0rthemanagement0fpalientswithperipheIalan aldis—
期治疗的29例技术成功率为 1OO%。对于实施 SLA
ease(1owerexh℃mity,renalmesent c,皿.dabdomina1a0rtic)
的同时是否行支架置人 目前还存在不同的看法。一
[J].ciI℃ulati0n,20o6,l13(11):46354.
种观点认为闭塞性病变行 SLA者,一期支架置人可 [2]YilmazS,sindelT.Subintimalangi0plasty0fl0ngsuperfic湖 femo—
得到更好 的临床效果 J。Galied等 总结大量 mlaIteryocclusi0ns[J].JVascIntervR且dilo,2o03,14(8):997—
LEAOD病例,其中球囊扩张治疗狭窄病变的3a通 101O.
畅率为61%,闭塞病变为48%;而支架置人的3a [3]刘昌伟,叶炜.下肢动脉硬化性闭塞症的规范化治疗探讨[J].
中国医学科学院学报,2O07,29(1):12—15.
通畅率为63%一66%。且支架置人的远期通畅率
[4]ca1iedsR,Mur日nMD,JohanrIaL,eta1.Balloondila0nand
明显高于单纯球囊扩张。另一种观点认为股浅动脉 stentimplan诅tion f0rtIatment0ffemoIDp叩litealarterialdisease:
以下的病变重置人支架应慎重,因为对于支架置人 meta—aIIalysis[J].Radiolo ,20o1,221(1):37—145.
再闭塞的患者多数只能手术治疗,很难再行腔 内治 (收稿 日期-2o08一l1-03)
· 经验交流 ·
小针刀治疗 横突综合征 3O例报告
王世柱 。张荣梅
(1蒙阴县人民医院,山东蒙阴27620o;2蒙阴县计划生育妇幼保健服务中心 )
20o5~2O07年,我们采用小针刀技术治疗 L3横突综合 后所形成一系列临床症状。好发于青壮年体力劳动者,L3
征30例 ,效果良好。现报告如下。 横突在解剖学上有其特异性, 横突特别长且水平位伸出,
临床资料 :本组30
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