口腔医院住院患者多重耐药菌医院感染监测.pdfVIP

· 690 · JournalofClinicalandExperimentalMedciineVo1．11，No．9 May．2012 口腔医院住院患者多重耐药菌医院感染监测 丁建芬 刘翠梅 何淳 胡凯 林海燕 (北京大学口腔医院医务处医院感染管理办公室 北京 100081) 【摘要】 目的 加强多重耐药茵感染管理，监测某口腔专科医院住院患者多重耐药菌(MDRs)感染的情况，为口腔 专科医院住院病区预防和控制多重耐药茵感染以及制定隔离措施提供依据。方法 对某13．腔专科 医院住院病区2010 年 1月 1日至2011年 l2月31日共检出的70例次多重耐药茵病例的临床特征和病原菌种类进行回顾性分析。结果 多重耐药茵检出病例 占同期住院总人次数的0．79％，其 中院内感染34例次，社区感染36例次，感染部位仅涉及手术切 口和肺部，感染率分别为68．57％和31．43％。多重耐药茵病例发生与疾病种类、外伤史、外院住院史等相关，多重耐药 茵分离出13种病原体，主要病原体为产超广谱 B一内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌 (KPN)、耐甲氧西林金黄色葡萄球 菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和ESBLs大肠埃希茵(ECO)、多重耐药铜绿假单胞菌等。结论 要提高 医务人 员对多重耐药茵早期识别的能力，加强对社区感染病例的监测，特别是有外伤史和戴气管套管的患者，尽早将分 泌物或痰送细菌培养，做好预防；要督促 医院相关科室定期发布耐药菌变迁及药敏结果，以便 医务人员根据结果更好地 选择抗菌药物；要增强医务人员手卫生意识，及时对 已发现的多重耐药茵感染采取隔离措施。 【关键词】 口腔医院 医院感染 多重耐药茵 SurveillanceofMultidrug—resistantorganismsinfectioninstomatologcalhospiat1．DINGJian-fen，LIUCui—mei，Hechun ，eta1．Hos- pitalInfectionControlDepartment，Peking n面e SchoolofStomatologicy，Beijing100081，China． 【Abstract] Objective Tofindoutthesituationofmulti—drugresistant(MDR)organisminfectionininpatientsofstomatologicalhospital inordertoprovidethebasisforprevention．Methods Theclinicaldataof71caseswithMDR organism infectioninahospitalofstomatologydur— ingJanuary2010toDecember2011wereretrospectivelynaalyzedforclinicalfeaturesandkindsofpathogens．Results Thenumberofcasesinfec— tedwithmulti—resistnatorganismsaccountedofr0．8％ including35casesofnosocomial infectionand36casesofcommunityinfection．Sitesof infectionwereonlyinvolvedoperationincisionandlungs．na dtheinfectionrateswere69％ nad31％ respectively．Theoccurrenceofmulti—re- sistantorganism infectionwasrelatedtosomekindsofdiseasessuchas historyoftrauma，historyofhospitalizationetc．Therewere13speciesof MDRorganismsisolated，nadhtemainpathogenswereextended—spectrumB—lactaminases(ESBLs)producingKlebsiellapneumoniae(KPN)， methicillin—resistnatStaphylococcusnareus(MRSA)，methicifiin—resistantStaphylococeusepidermidis(MRSE)nadESBLsproducingEsche— fichiacoli(ECO)etc．Concl