他汀类药物的使用情况.pdfVIP

YONGYAODAOHANG用药导航 { 他；，r类药物白Il使用情；兄 ● 王惠仪 最近，一项由伯明翰大学的JamesShep— 过评估每组曾开过抗高血压和 ／或他汀类药物 pard博士率组进行的研究发表在 《英国医学 处方的患者比例来获得处方用药趋势的描述。 杂志》上，其中强调了：对于年龄大于75岁的 结果表明：89％的病人没有心血管疾病 老年人低剂量的服用他汀类药物需要一个更 史，因此可以看做是一级预防治疗。正如预料 强的循证依据和明确的使用指南。 之中的，抗高血压药物的使用随着年龄的增 有一些在二级预防人群中减少使用他汀 长而增长 ，然而，他汀类药物的使用在 70—74 类和抗高血压药的证据，这些人群包含年老 岁时达到高峰，然后开始下降。 的病人和妇女。但是没有太多关于一级预防 不同年龄段使用他汀类或抗高血压药物 人群的信息，可能是因为很难定义哪些是属 的对比，见下表一。 于具有患心脏病高风险的人群。 大于75岁的年龄组中，他汀类使用率的 我们将此过程简化，仅观察在全科诊疗 减少可能是因为缺乏使用此类药物的益处所 所注册过的未有心脏病病史的所有患者。研 带来的影响。老年组使用他汀类进行一级预 究人员回顾了英国西德兰的19个全科诊疗 防的证据真的很缺乏。但是也没有证据表明 中注册的41250位患者，他们的年龄在40岁 使用他汀类没有效果，并且有理由推测在较 以上。将患者按每 5岁为一组距进行分组，通 为年轻的人群中使用会有较好的效果。