抗甲状腺药物反应的困惑分析.pdfVIP

544 《求医问药YF半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 1O卷 第7期 抗甲状腺药物反应的困惑分析 余彩英 (广西河池市第一人民医院 546300) 【摘要】抗甲状腺药物的主要功能是抑制甲状腺激素的生成。在临床上的使用主要是针对甲状腺功能亢进的病症。但是，很多抗甲状腺的药 物在具有治疗甲状腺功能亢进和抑制甲状腺激素过多分泌的同时．不可避免的会对用药者的身体健康产生一定危害。尤其是对于特殊群体的危害则更为 严重，本文着重阐述 了抗 甲状腺药物的基本作用机理，阐明了甲状腺药物对药物服用者的危害 【关键词 】 抗甲状腺；药物；反应；危害；困惑 【Abstract】ofanti—thyroiddrugs’Smainfunctionistoinhibitthyroidhormoneisgenerated．Intheclinicaluseismainlyfor hyperthyroidismthyroidfunctionofthedisease．However，manyofthedrugsintreatmentforthyroidwiththyroidfunctionofhyperspleniaand inhibitthyroidhormonesecreted toomuchatthesametime。inevitablytothephysica1healthofthepharmaceut1ca1shascertainharm． Especiallyforspecialgmupsofharmismoreserious，thispaperex~undsthebasicfunctionofanti—thyroiddrugsmechanismandexpounded anti—thryoiddurgst0thedangersofdrugusers． 【KeyWeds】ofanti—thyroid；Drugs；Response；Harm；confused 【中图分类号 】R977．1+4 【文献标识码 】A 【文章编号 】1672-2523(2012)07-0544—01 抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的有效方法，国 多，引起蛋白质缺乏，营养不 良而使肝细胞变性，则可引起肝损害，同时由 内绝大多数甲亢患者采用ATD治疗…。患者在采用抗甲状腺药物进行治疗 于免疫反应的影响也可对肝脏造成损 。 的过程中很容易出现白细胞的减少现象，这一现象在甲亢患者接受抗 甲状 肝组织学见淋巴细胞灶性聚集，脂肪浸润，肝细胞核空泡变性，肝糖原 腺药物治疗的开始阶段比较容易发生。比引发白细胞减少更为严重的是抗 含量减少。此时，在电镜下可以很清晰的看见遭受特异性损伤的细胞。经过 甲状腺药物的服用会引发粒细胞的缺乏。抗甲状腺药物对于患者的危害主 长期的临床总结我们发现肝功能的损害存在不同的程度，但是在甲状腺亢 要表现在患者会出现高烧、咽喉疼痛和扁桃腺发炎等现象，严重的患者甚 导到控制之后，肝脏缺氧会得到明显改善，因此旰功能会恢复正常。如果 至会出现败血症危及到生命安全。另外，随着患者体质等自身状况的不同 患者在使用抑制 甲状腺功能亢进药物的过程中发生了合并肝功能损害，则 还会出现感染性休克和器官衰竭，最严重的便是患者出现昏迷甚至死亡。 患者将会面l更加严峻的治疗问题 。但是，如果在临床上采用单纯的保肝 对于这些表现，确诊的主要依据在 目前的医疗水平下仍然是实验室检查。 治疗，抗甲状腺药物的功能发挥则有可能会受到抑制。可能会由于抗甲状 1 抗甲状腺药物不良反应的作用机理 腺药物应用的不及时导致甲状腺激素的合成仍然处于不正常状态，患者会 以丙基硫氧嘧~(propylthiouraci，lPTU)、他巴t~thiamamLe。MMI) 继续处于离代谢状态。这样不但不利子肝功能的保护，还会加重对肝脏的 等为代表的抗 甲状腺药物(anti-thyroiddrugs，ATD)广泛应用于临床甲 伤害。为了取得更好的效果，我们应该选择在采取保肝治疗的同时应用抗 状腺功