抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢的临床疗效观察.pdfVIP

88 内蒙古中医药 人量得到有效控制，戒烟、限酒、按时用药以及运动等情况均有明 参考文献 显改善，实施规范化管理前后对比差异显著，P0．05，具有统计学 1『1刘宇婷，潘雪凤，杜亚平．杭州市浙大御跸社区高血压病规范化 意义。 管理效果评价[J]．中国初级卫生保健，2011，08． 3 结 论 f2】潘恩春，胡伟，向全永，等．淮安市社区高血压规范化管理效果评 神经、体液调节以及 内外环境等因素均对高血压病造成一定 价 J【1．中国公共卫生，2010，03． 的影响，对于患者而言，除按时服用降压药外，更重要的是养成健 f3]z婷，潘恩春，胡伟，等．淮安市高血压社区规范化管理患者血压 康 良好的生活习惯，控制食盐摄人量，戒烟、限酒，同时进行适当 控制情况及影响因素J『]．中国慢性病预防与控制，2010，叭． 的体育锻炼。通过实施规范化管理，社区高血压患者的知晓率、治 f4]卢惠卿，邓雪梅．曾静，等．广州市站前街社区高血压规范化管理 疗率以及控制率均得到提升，效果十分显著，具有一定推广价值。 效果探讨[J]．广东医学，2011，15． 抗 甲状腺药物治疗妊娠甲亢的临床疗效观察 曾明华 摘 要：目的：研究应用抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进 (Hyperthyroidism)g／疗效以及对胎儿的影响，为妊娠 甲亢的治疗提供 理论指导。方法：甲状腺功能亢进的孕妇80例，实验组40例(丙基硫氧嘧啶32例他巴唑8例)，对照组40例 ，对比实验组与对照组孕妇的 健康情况和胎儿的发育状况。结果：实验组孕妇甲亢症状35例 ，症状未消除者5例；胎儿足月顺产37例，早产3例；新生儿体重正常(3．21+ 0．37公斤)36例，异常4例 。对照组孕妇甲亢症状加重32例，症状消除者5例 ，未进行复查者3例 ；胎儿流产或死胎24例，足月顺产6例，早产 1O例；新生儿体重正常(3．21~0．37x-斤)6例，异常10例。产后检测两组新生儿血清 甲状腺素均处于正常水平。结论：合理应用抗 甲状腺药 物治疗孕妇甲状腺功能亢进(Hy1)erthyr0idism)对孕期孕妇的健康情况有显著作用，且无明显副作用。 关键词 ：孕妇；甲状腺功能亢进 ；抗甲状腺药物 中图分类号：R714．2 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2012)12—0088—01 妊娠甲亢是妊娠期间甲状腺功能亢进(Hyperthyroidism)的简 新生儿血清甲状腺激素均处于正常水平。 称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内 4 讨 论 分泌疾病l【】。其高发年龄在 35—55岁2[1主要临床表现为多食、消瘦、 妊娠甲亢是一种常见病、多发病，按病因分为原发性甲亢(突 畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，以及不同程度的甲状腺 眼性甲状腺肿)，继发性 甲亢。原发性 甲亢最为常见，是一种 自体 肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重的可出现 甲亢危 免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。甲 相、昏迷甚至危及生命。临床上，考虑抗甲状腺药物对胎儿的致畸 状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但 由 副作用 ，许多患者不愿意接受抗甲状腺药物治疗 。因此选择终止 于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病 。 妊娠或出院继续妊娠，不仅损害了孕妇的身心健康 ，还严重影响 甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系， 胎儿的发育。目前国内对妊娠甲亢的研究较少。笔者根据甲状腺 其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是，甲状腺 自身免疫的发 功能亢进的孕妇是否接受抗 甲亢药物治疗进行分组，对两组孕妇 生，发展过程迄今尚不清楚，因而很难找到预防的方法。遗传因素 健康情况和胎儿的发育状况进行对 比分析。 也很重要，但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明，故也很难从 1研究对象与方法 遗传方面进行预防。环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因 1．1研究对象