层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用.pdfVIP

Journal ofMathematicalMedicine Vol.28 No.1 2015 ： 文章编号 1004-4337（2015）01-0142-01 中图分类号： 文献标识码：B R473.5 ·成果应用 · 层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用 王 江 莉 （湖北省公安县中医院 荆州 434300） 摘 要: 目的：针对血液净化患者展开护理研究，了解对护理人员实施层级全责一体化的护理质量优化效果。方法：选取某院血 液净化中心收治的血液透析患者共208例，随机分为对照组及观察组，对照组采用常规护理模式，观察组采用层级全责一体化模式，对 比两组患者内瘘穿刺成功率、透析期间不适感以及护理缺陷产生率。结果：对照组 10例患者内瘘未一次性完成，观察组仅有4例；透析 期间对照组有11例患者出现不适感，观察组仅出现2例；护理缺陷发生率方面，对照组为7.69%，观察组未出现护理缺陷。三项对比均 呈显著性差异（P＜0.05）。结论：层级全责一体化能够有效提升护理人员责任感，减少护理操作中的失误，提升内瘘成功率，减少透析期 间不适感，具有较高临床推广价值。 ； ； 关键词: 血液透析 层级全责一体化 护理质量 doi:10.3969/j.issn.1004-4337.2015.01.093 采用对比方式研究了层级全责一体化在血液净化中心中 统计在不同护理模式下两组患者内瘘未一次性成功、透析 的护理质量优越性，现报道如下。 期间存在不适感以及护理存在缺陷的例数，分别计算其所占组 内比例，对比两组间差异性。本次研究具体对比情况如下表： 1 资料和方法 表1 护理效果对比[n(%)] 1.1 一般资料 本次研究共选取血液净化中心收治的需要内 组别 内瘘未 透析期间 护理 瘘治疗的患者208例，均为我院在2012年3月~2014年3月 一次性成功 存在不适感 存在缺陷 期间收治，按照随机原则将患者分为对照组及观察组，每组 对照组（n=104） 10（9.62） 11（10.58） 8（7.69） （ 104人。对照组中男性56人，女性48人，年龄在24~76岁之 观察组 n=104） 4（3.85） 2（1.92） 0（0） 间，平均年龄51.3依5.5岁；观察组中男性54人，女性50人，年 根据上表不难看出，两组患者在护理质量各方面对比上均 龄在22~77岁之间，平均年龄52.8依6.3岁。两组患者在性别、年 呈现出显著性差异，尤其是不适感方面，采用层级全责一体化 龄等方面无显著性差异（P0.05），具有可比性。 的观察组仅有2例患者出现了不适感，但采用常规护理的对照 1.2 一般方法 对照组采用常规护理模式，即针对透析患者 组出现了11例。在护理操作方面，对照组中出现了8例缺陷情 展开各方面护理，保障其透析顺利完成。观察组采用层级全责 况，但观察组未发现缺陷，可见责任制能够有效提升护理人员 一体化护理模式，具体操作如下： 操作责任感，减少护理操作中的失误，降低缺陷发生率。总体而 观察组有 1.2.1 层级分配 将血液净化中心的护理人员按照能力以及 言，在层级全责一体化干预下， 3.85%的患者内瘘没 工作年限分为助理护士、初级责任护士