涎腺导管癌1例并文献复习.pdfVIP

维普资讯 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol 2008Apr；24(2) ·247 · 涎腺导管癌 1例并文献复习 汤显斌，赵伦华，张 健，刘 涛，胡承江，王 珏，朱礼国，易建华 关键词：涎腺肿瘤；导管癌；免疫组织化学 耳下一包块，曾在外院就诊 ，后来我院就诊。体检发现右耳 中图分类号：R739．87 文献标识码：B 下3cm ×4cm质硬肿块，界清，外形不规则，活动差，伴疼 文章编号：1001—7399(2008)02—0247—03 痛，无发热，右耳听力较左耳差。彩超：右耳下缘实性不均质 包块，并周围多发性淋巴结肿大。外院淋巴结穿刺细胞学检 涎腺导管癌是发生于涎腺远离腺泡单位的恶性肿瘤，于 查示：淋 巴结转移性癌。于2004年9月 5日手术切除肿块 1968年首先由Kleinsasseer报道 ，1990年在WHO公布的涎 并清扫颈部淋巴结 ，术中发现右耳下有一 3cm×4cm大小 腺肿瘤组织学新分类中将涎腺导管癌正式列为一种独立的 肿块，质硬，下缘与胸锁乳突肌粘连严重 ，与腮腺相连，直达 肿瘤。该肿瘤好发于老年男性 ，为高度恶性的肿瘤 ，发病率 耳后。病理检查发现肿瘤组织学图像类似于乳腺导管癌，淋 较低；因其组织学类似于乳腺导管癌，故被命名为涎腺导管 巴结有转移，遂提请临床检查乳腺。乳腺钼钯：双侧乳腺未 癌。我们对近年发现的一例涎腺导管癌，结合 国内外文献， 见明显异常。病理诊断：涎腺导管癌。随后进行放、化疗治 探讨二者在免疫表型方面的区别与联系，以利于鉴别诊断。 疗。于2006年5月随访，患者尚未发现有远处转移，但局部 有复发迹象。 1 材料与方法 1．2 免疫组化 标本经固定后经常规制片，HE染色。免疫 组化采用 SP法，一抗 CK7、CK19、CK20、CA153、ER、PR、AR、 1．1 临床资料 患者女，67岁。于20天前无意 中发现右 GCDFP一15、EMA、C-erBb-2。免疫组化试剂均购 白迈新公司。 收稿 日期 ：2007—03—26 修回日期：2008一O1—18 2 结果 作者单位：郧阳医学院附属太和医院病理科，湖北 十堰 442000 作者简介 ：汤显斌，男，主治医师。Tel：(0719)8801171 2．1 组织病理学检查 手术切除腮腺肿块 3cm ×2cm× 易建华，女，主任医师，通讯作者。Tel：(0719)8801145 1．5cm，质硬，颈部淋巴清扫组织3cm×3cm×3cm。镜下， 的蛋白质组，发现抗增殖蛋白、特异蛋 白142323等与肝癌发 离、体外培养和性质鉴定 [J]．中华病理学杂志，1998，4(27)： 生有关。宋旭霞等利用蛋白质芯片技术分析 了体外培养的 149—150． 肝癌细胞株与正常肝细胞株的蛋 白质谱 J，初步筛选并确定 [2] MoreyM，SerrasF，BagunaJ，既a／．ModulationoftheRas／ 了肝癌的标志蛋白以及不同亚型肝癌的差异蛋白。基于以 MAPK signallingpathwaybytheredoxfunctionofselenoproteinsi